肌肉肥大癥狀
- 相關(guān)疾病:
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介紹
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周身肌肉肥大,大魚際、股四頭肌、腓腸肌等均可引起叩擊性肌強(qiáng)直。肌強(qiáng)直性肌病(myotonicmyopathies)系指受累骨骼肌肉在收縮后不易放松,連續(xù)收縮后減輕或消失,寒冷能使癥狀加重為特征的一組肌肉疾病。包括強(qiáng)直性肌營養(yǎng)不良癥、先天性肌強(qiáng)直和副肌強(qiáng)直癥等。
病因病理
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肌肉肥大是由什么原因引起的?
多數(shù)強(qiáng)直性肌病均為一種遺傳性疾病。強(qiáng)直性肌營養(yǎng)不良癥為常染色體顯性遺傳。先天性肌強(qiáng)直亦為常染色體顯性遺傳。先天性副肌強(qiáng)直癥為常染色體突變所引起。
飲食可以調(diào)養(yǎng)肌強(qiáng)直性肌?。猴嬍撑c肌強(qiáng)直性肌病的發(fā)病、病情發(fā)展、康復(fù)都有關(guān)系,前面講到強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與腸道感染有關(guān),暴飲暴食、飲食不潔會(huì)增加發(fā)生腸道疾病的機(jī)會(huì),所以飲食要有規(guī)律,且注意衛(wèi)生,防止腸道感染。
癥狀檢查
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肌肉肥大應(yīng)該如何診斷?
根據(jù)用力收縮后不易放松之體征。叩擊肌肉出現(xiàn)肌球和肌電圖檢查見到巨大動(dòng)作電位和摩托車樣轟鳴等征,診斷肌強(qiáng)直并不困難。根據(jù)是否伴隨肌肉萎縮和有否誘發(fā)因素等區(qū)分任何類型之強(qiáng)直性肌病。
周期性麻痹、多發(fā)性肌炎等偶商業(yè)部可伴發(fā)有肌肉強(qiáng)直,某些脊髓和周圍神經(jīng)病變亦可見肌強(qiáng)直癥狀,稱為癥狀性性肌強(qiáng)直,應(yīng)與強(qiáng)直性肌病相鑒別。
鑒別
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肌肉肥大容易與哪些癥狀混淆?
需與以下癥狀相互鑒別:
肌肉假肥大:屬于肌營養(yǎng)不良癥的一種類型。肌營養(yǎng)不良癥主要是由于遺傳因素引起的肌肉變性疾病,另外,除遺傳因素外,患者自身基因突變也可導(dǎo)致本病發(fā)生。臨床以進(jìn)行性的肌肉萎縮無力為主要臨床表現(xiàn)。目前雖然很多學(xué)者對(duì)肌營養(yǎng)不良癥的病因及發(fā)病機(jī)理進(jìn)行了探索,但至今仍不清楚。
肌肉發(fā)育不良: 先天性腹壁肌肉發(fā)育不良是指前腹壁肌肉的發(fā)育不良是一種罕見的先天性畸形。早在1839年Frolicll已報(bào)道,該癥外觀最顯著的特征是皮膚極皺的大腹該癥患者往往同時(shí)存在泌尿生殖系統(tǒng)的先天畸形。1895年P(guān)arker始稱腹肌發(fā)育不良、隱睪及先天性巨膀胱為“三聯(lián)畸形”因全腹壁肌肉缺如或發(fā)育不良時(shí),腹壁松弛、皮膚形成皺褶外形象梅脯,故稱梅干腹。Osler(1901)將合并有膀胱擴(kuò)張肥厚、腎積水、輸尿管擴(kuò)張睪丸未降等畸形,形象地命名為梅干腹綜合征(Prune-Belly syndrome,PBS)亦曾有人稱此癥為Eagle-Barrett綜合征,或腹壁缺乏綜合行、水壺腹綜合征等。
預(yù)防
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肌肉肥大應(yīng)該如何預(yù)防?
目前尚無有效的治療方法,僅能對(duì)癥治療,可采?。?
1、雖然體檢時(shí)出現(xiàn)肌強(qiáng)直,但患者幾乎都不受此影響,因此毋須對(duì)此進(jìn)行治療。
2、嗜睡癥狀可用莫德菲尼(Modafinil)
3、心律不規(guī)則,可能需要除顫起搏器。
4、全身麻醉手術(shù)的術(shù)后呼吸道并發(fā)癥較多。
5、缺乏有效方法改善肌無力,康復(fù)治療對(duì)保持肌肉功能有益;合并其它系統(tǒng)癥狀應(yīng)予對(duì)癥治療。
成年患者應(yīng)定時(shí)檢查心電圖與眼肌,并針對(duì)性治療。
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