甲胎蛋白是一種糖蛋白，英文縮寫(xiě)AFP。正常情況下，這種蛋白主要來(lái)自胚胎的肝細(xì)胞，胎兒出生約兩周后甲胎蛋白從血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。甲胎蛋白(α-fetoprotein,αFP或AFP)主要在胎兒肝中合成，分子量6.9萬(wàn)，在胎兒13周AFP占血漿蛋白總量的1/3。在妊娠30周達(dá)最高峰，以后逐漸下降，出生時(shí)血漿中濃度為高峰期的1%左右，約40mg/L。

甲胎蛋白增高是由什么原因引起的？

　　胎蛋白可以在大約80%的肝癌患者血清中升高，在生殖細(xì)胞腫瘤出現(xiàn)AFP陽(yáng)性率為50%。在其它腸胃管腫瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出現(xiàn)不同程度的升高。

甲胎蛋白增高應(yīng)該如何診斷？

　　放射免疫法測(cè)得的甲胎蛋白大于500微克/升。

　　檢測(cè)甲胎蛋白的方法有好幾種，放射免疫法測(cè)得的甲胎蛋白大于500微克/升、且持續(xù)4周者，或甲胎蛋白在200～500微克/升、持續(xù)8周者，在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素如急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌癥后，需再結(jié)合定位檢查，如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等即可作出診斷。不過(guò)，正常懷孕的婦女、少數(shù)肝炎和肝硬化、生殖腺惡性腫瘤等情況下甲胎蛋白也會(huì)升高，但升高的幅度不如肝癌那樣高。肝硬化病人血清甲胎蛋白濃度多在25～200微克/升之間，一般在2 個(gè)月內(nèi)隨病情的好轉(zhuǎn)而下降，多數(shù)不會(huì)超過(guò)2個(gè)月;同時(shí)伴有轉(zhuǎn)氨酶升高，當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶下降后甲胎蛋白也隨之下降，血清甲胎蛋白濃度常與轉(zhuǎn)氨酶呈平行關(guān)系。如果甲胎蛋白濃度在 500 微克/升以上，雖有轉(zhuǎn)氨酶升高，但肝癌的可能性大，轉(zhuǎn)氨酶下降或穩(wěn)定，而甲胎蛋白上升，也應(yīng)高度懷疑肝癌。

甲胎蛋白增高容易與哪些癥狀混淆？

　血清睪酮濃度明顯升高：正常月經(jīng)周期的卵泡期，血清睪酮濃度平均為0.43ng/ml，高限為0.68ng/ml，如超過(guò) 0.7ng/m1(等于2.44nmol/L)，即稱(chēng)為高睪酮血癥，或高雄激素血癥。卵巢、腎上腺皮質(zhì)等都可從乙酸合成膽固醇，或從血中吸收膽固醇作為基質(zhì)，合成甾體激素，分泌入血液循環(huán)。血液循環(huán)中的雄激素主要有脫氫表雄酮硫酸鹽(DHEAS)、脫氫表雄酮(DHEA)、雄烯二酮 (Δ4A)、睪酮(T)及雙氫睪酮(DHT)等。高睪酮血癥，即是這幾種激素，尤其是睪酮在血液中的含量過(guò)高而形成。

　　血清免疫球蛋白可升高：免疫球蛋白，指具有抗體活性的動(dòng)物蛋白。主要存在于血漿中，也見(jiàn)于其他體液、組織和一些分泌液中。血清免疫球蛋白(Ig)包括：IgG、IgA、IgM 、IgD 、IgE。其正常范圍： IgG 7.6～16.6g/L;IgA 0.71～3.35g/L;IgM 0.48～2.12g/L;IgD 0.01～0.04g/L;IgE 0.001～0.009g/L。

常見(jiàn)的原因有：

1、慢性肝臟疾病:包括自身免疫性慢性肝炎，慢性活動(dòng)性肝炎，肝硬化，慢性酒精性肝病，原發(fā)膽汁性肝硬化等。球蛋白增高程度與肝臟病嚴(yán)重性相關(guān)。

2、自身免疫性疾病。

3、慢性炎癥與慢性感染：如結(jié)核病，瘧疾等。

4、M球蛋白血癥：如多發(fā)性骨髓瘤，淋巴瘤，原發(fā)性巨球蛋白血癥等。

　　血清降鈣素水平增高：血清降鈣素是由甲狀腺濾泡細(xì)胞分泌的一種激素，當(dāng)它因某種原因升高時(shí)，可使腎臟對(duì)鈣的排泄量增加，降低血鈣濃度。降鈣素是含有一個(gè)二硫鍵的三十二肽，分子量為3400。正常人血清中降鈣素濃度為10-20ng/L，血漿半衰期小于1h，主要在腎降解并排出。降鈣素的主要作用是降低血鈣和血磷，其主要靶器官是骨，對(duì)腎也有一定的作用。

　　血清TG水平升高：血清甘油三脂(TG)是血酯的成分之一。在人體當(dāng)中甘油三酯處于動(dòng)態(tài)平衡。血酯的含量可隨膳食的改變而改變，而且變動(dòng)范圍很大。另外其含量隨年齡增長(zhǎng)而上升，尤其是體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的中老年人往往偏高。

甲胎蛋白增高應(yīng)該如何預(yù)防？

　　患有肝病的人在日常生活中除了用藥物治療外，往往忽略了飲食療法。其實(shí)，日常飲食也是治療肝病的重要輔助方法，以下介紹幾種對(duì)肝臟有益的食品。

　　豆腐 內(nèi)含蛋白質(zhì)、脂肪及維生素B1、B2等多種營(yíng)養(yǎng)成分，有益氣和中、清熱解毒、生津潤(rùn)燥功效，若與泥鰍合用能健脾益氣、降黃除濕。

　　食醋 有養(yǎng)肝、健胃、殺菌、散瘀及解毒作用。燒菜時(shí)加一些，可促進(jìn)鈣、鐵、磷等成分的溶解，易被機(jī)體吸收。胃潰瘍及胃酸多者不宜食用。田螺有清熱利水、除濕解毒功效，對(duì)于急慢性肝炎、肝硬化、黃疸、風(fēng)濕痹痛等有一定的療效。脾胃虛寒者忌用。

　　豬肉 有補(bǔ)中益氣、滋陰養(yǎng)肝的作用。濕熱痰滯內(nèi)蘊(yùn)者慎用。

　　蜂蜜 具有養(yǎng)肝和保護(hù)肝臟的功能。蜂蜜中不但含有肝細(xì)胞易于吸收的葡萄糖，而且還能促進(jìn)組織的新陳代謝，增加肝糖的儲(chǔ)存，因而可提高機(jī)體的抗感染能力。注意痰濕內(nèi)蘊(yùn)、中滿(mǎn)痞脹及腸滑泄瀉者忌服。

　　蜂乳 有滋補(bǔ)、強(qiáng)壯、益肝及健脾作用，能加強(qiáng)人體抵抗力及促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、促進(jìn)新陳代謝、調(diào)節(jié)血壓、提高造血機(jī)能等功能。

　　酸奶 酸奶中的乳酸桿菌能抑制和殺死腸道里的腐敗菌，減少由其它毒素引起的中毒現(xiàn)象。肝炎病人如果食入過(guò)量蛋白，會(huì)使衰弱的肝臟負(fù)擔(dān)加重，而且蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)經(jīng)細(xì)菌分解后會(huì)產(chǎn)生氨及其它有毒物質(zhì)，可誘發(fā)肝昏迷。飲用酸奶，使腸道呈現(xiàn)酸性環(huán)境，可減少氨的吸收以及腸道細(xì)菌對(duì)蛋白質(zhì)的分解作用。

　　豬膽 有清熱、潤(rùn)燥、解毒、除濕、瀉肝膽之火、通大便等功效。膽鹽可刺激膽汁的分泌，增加腸蠕動(dòng)，促進(jìn)脂肪的消化及吸收。

　　以上食品對(duì)肝臟雖有好處，但不可一味食用，適量而用，才能達(dá)到治療目的。