無淚癥因先天淚腺不發(fā)達(dá)，或因后天自體免疫系統(tǒng)失調(diào)，破壞淚腺分泌，導(dǎo)致欲哭無淚的情況發(fā)生。無淚癥，是一種無法根治的眼疾，患者只能靠藥水藥膏來改善癥狀，或利用配戴特殊保濕眼鏡來避免水分蒸發(fā)。

淚腺不發(fā)達(dá)是由什么原因引起的？

　　形成原因?yàn)槁匝装Y影響淚腺管的肌神經(jīng)，使淚腺管收縮力降低，腺管周圍的炎性浸潤使管壁變薄弱，炎性刺激促使淚液分泌增加，致腺管被動擴(kuò)張而形成囊腫。本身是由細(xì)管狀腺和導(dǎo)管組成，它就是分泌淚液的器官。淚腺位于眼眶外上方淚腺窩里，分為上下兩個部分：上部為眶部，也叫上淚腺，和本身的發(fā)育有關(guān)。

淚腺不發(fā)達(dá)應(yīng)該如何診斷？

　　無淚或少淚。根據(jù)臨床表現(xiàn)可做出診斷。正常的淚腺功能需要完整的神經(jīng)支配和正常的血液循環(huán)及腺體細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的完整性，淚腺的血液淚腺 淚腺供應(yīng)來自眼動脈的淚腺支，起自眼動脈眶內(nèi)段第二部分，沿外直肌上緣平行眼眶外側(cè)壁前行，進(jìn)入淚腺后部中央。原發(fā)性干燥綜合征時淋巴細(xì)胞進(jìn)行性浸潤腺體致免疫損傷，導(dǎo)致淚腺腺泡、導(dǎo)管不同程度的萎縮，上皮細(xì)胞變性、壞死，逐漸累及腺泡使淚液分泌減少，臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性的眼干。該綜合征的超聲表現(xiàn)為淚腺內(nèi)彩色血流增多、淚腺動脈的PSV、RI明顯增高，這種改變可能與炎性細(xì)胞浸潤有關(guān)。研究結(jié)果認(rèn)為淚腺的血流動力學(xué)與性別、年齡無明顯關(guān)系，進(jìn)而提示性激素水平對淚腺的RI、PI無明顯影響，為研究淚腺疾病時血流變化提供了客觀依據(jù)。

淚腺不發(fā)達(dá)容易與哪些癥狀混淆？

     淚腺不發(fā)達(dá)的鑒別診斷：

　　1、先天性眼淚缺乏：見于Riley-Day綜合征(家族性自主神經(jīng)機(jī)能異常)，表現(xiàn)為無淚、角膜知覺缺失落合乎神經(jīng)麻痹性角膜炎，雖然病人初期可無癥狀，但最終會發(fā)展為典型的感性角結(jié)膜炎熱

　　2、獲得性無淚癥：可因聽神經(jīng)瘤或小腦橋腦腳手術(shù)破壞了淚腺分泌神經(jīng)。淚腺本身的腫瘤或炎癥也可以減少淚液的產(chǎn)生。

　　3、淚膜消失：淚膜消失是sjogren綜合征臨床表現(xiàn)之一。自身免疫性結(jié)膜炎可引起眼表上皮損害、淚膜穩(wěn)定性下降，導(dǎo)致眼表淚液疾病的發(fā)生，嚴(yán)重影響視力。主要有sjogren綜合征(SS)、結(jié)膜類天皰瘡、Stevens-Johnson綜合征等疾病。

淚腺不發(fā)達(dá)應(yīng)該如何預(yù)防？

　　(1)可采用淚點(diǎn)封閉治療，以減少淚液流失。

　　(2)滴用人工淚液也可以改善癥狀。眼癥患者補(bǔ)水盡量選擇一次性包裝人工淚液。更年期女性干眼癥以“潤”為原則食補(bǔ)，職業(yè)女性應(yīng)少化眼部彩妝。六成患者為更年期女性。女性進(jìn)入更年期后，包括淚腺、性腺在內(nèi)的一些腺體都會出現(xiàn)分泌減少的現(xiàn)象。另外，更年期女性較常出現(xiàn)心煩多慮、精神抑郁，常常會出現(xiàn)肝氣郁結(jié)，從而影響到眼睛。