前臂細小、短縮并向尺側(cè)傾斜，橈骨頭脫位，前臂旋轉(zhuǎn)功能受限等都是先天性尺骨缺如疾病的臨床癥狀之一。

前臂細小是由什么原因引起的？

　　本病是由手臂外傷引起，不同的暴力因素可以引起不同類型的骨折：

　　1、直接暴力：多見于打擊或機器傷，骨折為橫行或粉碎型，骨折線在同一平面。

　　2、間接暴力：跌倒時手掌著地，暴力向上傳導致橈骨中或上1/3骨折，殘余暴力通過骨間膜斜向下傳導至尺骨，造成尺骨骨折，故尺骨骨折線較橈骨骨折線低。橈骨骨折多為橫行或鋸齒狀，尺骨多為短斜型。

　　3、扭轉(zhuǎn)暴力：跌倒時身體向一側(cè)傾斜，前臂同時受到縱向傳導和旋轉(zhuǎn)扭力的作用，發(fā)生尺橈骨螺旋型雙骨折。骨折線方向一致，多有尺骨內(nèi)上斜向橈骨外下。

前臂細小應該如何診斷？

　　本病多為單側(cè)發(fā)病，以右側(cè)居多，男性患者多于女性?；純耗础⑹持复嬖?，活動功能良好，但尺側(cè)列缺如?；紓?cè)前臂細小、短縮并向尺側(cè)傾斜，橈骨頭脫位，前臂旋轉(zhuǎn)功能受限，但腕、肘關(guān)節(jié)功能尚好?；颊呖赏瑫r有腕骨缺如，常見是豌豆骨、鉤狀骨、大多角骨和頭狀骨，有時第4、5掌骨也有缺如。橈骨向外弓狀凸出，隨兒童生長更為明顯。約20%的患兒有并指畸形，全身其他伴隨畸形有腓骨缺如、馬蹄內(nèi)翻足、脊柱裂等。

　　根據(jù)臨床表現(xiàn)、伴隨畸形及X線特征不難診斷。

前臂細小容易與哪些癥狀混淆？

　　臨床應與嬰兒尺骨骨髓炎引起的尺骨發(fā)育障礙相鑒別，后者有發(fā)熱及局部紅腫史，尺骨發(fā)育受限可致橈骨小頭脫位，但無其他伴發(fā)畸形。

前臂細小應該如何預防？

　　如果前臂穩(wěn)定并有旋前、旋后功能，可不行手術(shù)治療，否則應手術(shù)治療。手術(shù)方法為將橈骨下端與尺骨上端融合的“前臂一骨術(shù)”，以保持橈腕關(guān)節(jié)及肱尺關(guān)節(jié)。如此，尺、橈骨連成一體，骨骼仍可生長，前臂肌肉更有力，拇指活動不受影響，但前臂的旋轉(zhuǎn)功能喪失。因此，術(shù)中應將前臂安放在正中位(右側(cè))或15°旋后位(左側(cè))以便最大限度地發(fā)揮手的功能。術(shù)中需要注意，切除橈骨近端時應將骨膜一起切除，否則將形成新的橈骨近端骨結(jié)構(gòu)。