前庭反射消失癥狀
介紹
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評價前庭眼反射的眼球運動有:眼震電圖、自發(fā)性眼震的檢查、激發(fā)性眼震檢查、視眼動系統(tǒng)功能的檢查、半規(guī)管功能試驗。腦死亡時前庭眼反射消失。
病因病理
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前庭反射消失是由什么原因引起的?
腦死亡,這樣的病癥是指以腦干或腦干以上中樞神經系統(tǒng)永久性地喪失功能為參照系而宣布死亡的標準。腦干功能是正常的,昏迷只是由于大腦皮層受到嚴重損害或處于突然抑制狀態(tài),病人可以有自主呼吸、心跳和腦干反應,而腦死亡則無自主呼吸,是永久、不可逆性的。
癥狀檢查
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前庭反射消失應該如何診斷?
前庭眼反射-前庭眼反射(溫度試驗):
向外耳道注水后觀察1-3min,若無眼球震顫表示前庭眼反射消失。即使沒有明顯的眼球震顫,但有輕微的眼球運動就不能判定為前庭眼反射消失。本實驗方法與耳鼻喉科使用的溫度實驗不同,后者用20℃的冷水或體溫±7℃的冷熱水交替刺激。
鑒別
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前庭反射消失容易與哪些癥狀混淆?
“眼球下沉”(ocular dipping)是指在具有正常反射性水平注視的患者中出現(xiàn)的一種緩慢向下運動,并隨后發(fā)生雙眼較快速向上運動。眼球下沉尤其多見于彌漫性缺氧損傷了大腦皮質的患者,并可能是出現(xiàn)持續(xù)性向上或向下注視。在丘腦和中腦上部損傷時,雙眼可能向下、向內轉動。
“玩偶眼”或頭眼運動的檢查是先慢后快地從一側向另一側轉動或垂直轉動頭部,可誘發(fā)出與頭運動方向相反的反射性眼球運動。這些反應是起源于迷路、前庭核和頸部本體感受器的腦干反射運動。在清醒的人中由大腦半球控制的視覺注視,正常地抑制了這些反射。反射性水平運動的神經元通道需要展神經核旁區(qū)域的完整,并通過內側縱束(MLF)與對側動眼神經相配合完成。
預防
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前庭反射消失應該如何預防?
應該及時送醫(yī)院確診,針對病因進行搶救和治療。前庭眼反射的眼球運動有:眼震電圖、自發(fā)性眼震的檢查、激發(fā)性眼震檢查、視眼動系統(tǒng)功能的檢查、半規(guī)管功能試驗。腦死亡時前庭眼反射消失,引起前庭反射消失的癥狀就是腦死亡,想要預防前庭反射消失應該及時送醫(yī)院確診,針對病因進行搶救和治療。