多發(fā)性毛發(fā)上皮瘤呈顯性遺傳性良性腫瘤皮損,為多發(fā)性，表面光滑稍透明的堅實性丘疹或結(jié)節(jié)，單個皮損直徑2～4mm，呈肉色或淡紅色，其中央輕度凹陷，常成群但孤立存在，皮損好發(fā)生于顏面，特別是上唇附近，鼻旁溝和眼瞼，其他部位如頭，頸和軀干亦可發(fā)生，皮損發(fā)生于兒童或青少年，女性多見。

上唇附近，鼻旁溝和眼瞼的丘疹或結(jié)節(jié)是由什么原因引起的？

　　多發(fā)型病例與遺傳有關(guān)，多為常染色體顯性遺傳，但單發(fā)型者則未見家族史。

上唇附近，鼻旁溝和眼瞼的丘疹或結(jié)節(jié)應(yīng)該如何診斷？

　　病的多發(fā)型在臨床上有一定特點，為多發(fā)，對稱，正常皮色的小結(jié)節(jié)或丘疹，好發(fā)于面部，開始見于兒童或青年，有家族發(fā)病傾向，皮疹持續(xù)存在無變化，但可慢慢發(fā)生新疹，單發(fā)型者臨床無特征，需要作病理檢查才能確定。

　　本病臨床上應(yīng)與Pringle病(即結(jié)節(jié)性硬化病)，汗管瘤，基底細胞痣綜合征等鑒別，臨床上鑒別有時困難，但結(jié)節(jié)性硬化癥常有其它合并癥，對鑒別診斷有幫助，汗管瘤主要發(fā)生于眼周圍，并可發(fā)生于頸部，前胸，后背，通常損害較小，大小比較一致，基底細胞痣綜合征也有發(fā)生于面部者，但該病無好發(fā)部位，并能早期破潰，且?？砂榘l(fā)骨骼及中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，如作病理檢查，則鑒別更為可靠，病理上應(yīng)與角化性基底細胞癌，結(jié)節(jié)性基底細胞癌，毛發(fā)腺瘤及毛囊瘤等鑒別。

　　單發(fā)型毛發(fā)上皮瘤常誤為無色素的皮內(nèi)痣，因其臨床上無特殊表現(xiàn)，因此應(yīng)作病理檢查，但在病理檢查時，鑒別診斷也會遇到困難，特別是角化性的基底細胞瘤，個別視野幾乎無法區(qū)別，需要全面觀察，才能診斷，在Gray等的病例中約有30%以上的標本，開始時誤診為基底細胞瘤。

上唇附近，鼻旁溝和眼瞼的丘疹或結(jié)節(jié)容易與哪些癥狀混淆？

　　上唇附近，鼻旁溝和眼瞼的丘疹或結(jié)節(jié)的鑒別診斷：

　　1、口唇皰疹：口唇皰疹(顏面皰疹)是單純皰疹最常見的一種類型。其病因是感染單純皰疹病毒。表現(xiàn)為初起局部往往先有灼熱、瘙癢及潮紅，繼而出現(xiàn)密集成群或數(shù)群針頭大小水皰，較原發(fā)型的水皰要小且較簇集，破裂后而糜爛，滲液，逐漸干燥結(jié)痂，全程經(jīng)過約1～2周，愈后局部可留有暫時性色素沉著。損害好發(fā)于皮膚粘膜交界處，如口角、唇緣及鼻孔附近，亦有發(fā)生于顏面、唇部者?？诖桨捳?顏面皰疹)是最常見的一型。

　　2、皮下沉積所出現(xiàn)的粟粒樣結(jié)節(jié)：草酸鹽晶體關(guān)節(jié)病 草酸鹽晶體在關(guān)節(jié)內(nèi)的沉積可導(dǎo)致多種關(guān)節(jié)的急慢性病變，其中最常累及的是膝關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)，而其他關(guān)節(jié)，如腕、踝、足關(guān)節(jié)和腱鞘、關(guān)節(jié)囊的病變也屢有報道。因腎衰而采用血液透析或腹膜透析來治療的患者還可發(fā)生椎間盤的草酸鹽沉積，后者往往導(dǎo)致椎間盤的破壞和退行性變。草酸鹽晶體在其他組織內(nèi)的沉積還可導(dǎo)致出現(xiàn)以下后果：由于供血不足所導(dǎo)致的局部壞死、心肌病變或心臟傳導(dǎo)阻滯，皮下沉積所出現(xiàn)的粟粒樣結(jié)節(jié)，周圍神經(jīng)病變以及再生障礙性貧血。

　　3、圓形或卵圓形丘疹或結(jié)節(jié)：圓形或卵圓形丘疹或結(jié)節(jié)是由于皮膚纖維瘤的產(chǎn)生所出現(xiàn)的一種癥狀。

　　4、紅色或紫色，稍高起的丘疹或結(jié)節(jié)：皮膚白血病損害為紅色或紫色稍高起的丘疹或結(jié)節(jié);患了皮膚骨髓纖維化的患者也會出現(xiàn)紅色或紫色稍高起的丘疹或結(jié)節(jié)。

上唇附近，鼻旁溝和眼瞼的丘疹或結(jié)節(jié)應(yīng)該如何預(yù)防？

　　單發(fā)者可以手術(shù)切除，較小損害可用電灼、冷凍或激光治療，而多發(fā)者缺乏治療方法，可試做皮膚磨削，但易發(fā)生疤痕。