停經(jīng)過早癥狀
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- [婦產(chǎn)科] [婦科]
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介紹
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停經(jīng)過早是指婦女由于各種疾病及其他因素造成的閉經(jīng)過早,停經(jīng)年齡與正常婦女相比提前。停經(jīng)過早是卵巢功能早衰的臨床表現(xiàn)之一。
正常婦女卵巢功能45~50歲時(shí)才開始衰退,如果在40歲以前出現(xiàn)衰退跡象,稱為卵巢功能早衰。早衰的原因很多,有免疫因素,細(xì)胞遺傳學(xué)因素及手術(shù)、感染等理化因素導(dǎo)致。卵巢功能早衰影響女性生活質(zhì)量。目前臨床上主要通過補(bǔ)充外源性的雌、孕激素來(lái)彌補(bǔ)卵巢功能的不足,延緩病理過程。
病因病理
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停經(jīng)過早是由什么原因引起的?
過早停經(jīng)的原因主要包括六大方面,生活不規(guī)律、抽煙、喝酒;各種腦垂體腫瘤、子宮或者卵巢的腫瘤等疾病;外在的機(jī)械性原因包括反復(fù)人流、宮腔粘連、多次刮宮、子宮內(nèi)膜基底層受損等因素;長(zhǎng)期吃避孕藥、過量服用止血藥等藥物因素;治療精神、神經(jīng)系統(tǒng)疾病服藥時(shí)間過長(zhǎng);高度精神刺激;內(nèi)分泌的原因,體內(nèi)一些內(nèi)分泌腺的影響,如腎上腺、甲狀腺、胰腺等功能紊亂,工作壓力大加上失眠休息不好。此外,還與遺傳因素有關(guān)。
癥狀檢查
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停經(jīng)過早應(yīng)該如何診斷?
臨床根據(jù)閉經(jīng)、血FSH、LH顯著升高,血E2極度底落和卵巢組織活檢無(wú)始基卵泡可以確診。
卵巢活組織檢查如發(fā)現(xiàn)尚有卵泡存在,則可能是卵巢缺乏FSH(卵泡刺激素)受體,對(duì)促性腺激素缺乏反應(yīng),這種情況稱為卵巢不敏感綜合征。
由于卵巢不敏感綜合征較少見,而且妊娠的機(jī)會(huì)很少,故一般不主張進(jìn)行卵巢活檢。如有條件,可檢測(cè)卵巢組織抗體及抗腎上腺皮質(zhì)抗體,以發(fā)現(xiàn)有關(guān)的自身免疫疾病。
卵巢功能衰退,可引起不同程度的潮熱多汗,焦慮抑郁,心煩易怒等更年期綜合癥狀;由于陰道干澀,潤(rùn)滑足,不僅會(huì)使夫妻性生活受到很大影響,還可造成陰道黏膜破損,很容易引起病毒、細(xì)菌感染,誘發(fā)陰道炎或加重原有病情,給生活質(zhì)量、心身健康均帶來(lái)很大影響。
鑒別
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停經(jīng)過早容易與哪些癥狀混淆?
卵巢性閉經(jīng):如果卵巢缺如或發(fā)育不良、卵巢損壞或早衰,使體內(nèi)無(wú)性激素產(chǎn)生時(shí),子宮內(nèi)膜即不能生長(zhǎng),也不能發(fā)生周期性變化和剝脫,月經(jīng)不能來(lái)潮,這種閉經(jīng),稱為卵巢性閉經(jīng)。根據(jù)病史、體檢、婦科檢查等可以鑒別診斷。
預(yù)防
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停經(jīng)過早應(yīng)該如何預(yù)防?
過早停經(jīng)與體質(zhì)差有關(guān),合理地度過圍絕經(jīng)期應(yīng)該有規(guī)律地安排生活起居,堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和勞動(dòng),精神上則應(yīng)避免不良的刺激,減輕工作壓力帶來(lái)的緊張,學(xué)會(huì)放松,保持心情舒暢。注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和鍛煉,以提高身體的抵抗力,平時(shí)注意飲食,不要過食辛辣刺激性食物和魚腥食物,注意均衡營(yíng)養(yǎng)。多飲水。