糖激素依賴是激素依賴性皮炎的發(fā)病特征。依賴外用糖皮質(zhì)激素，當停用激素2～10天后原有疾病復發(fā)或加重。當重新使用激素后，上述癥狀和體征很快消退，再次停藥，迅速再發(fā)，而且比以前更嚴重，因而迫使患者長期外用激素。

糖激素依賴是由什么原因引起的？

　　病因：(一) 適應癥選擇錯誤：皮質(zhì)類固醇激素具有抑制免疫反應的抗過敏作用，外用后能減輕充血和水腫，使瘙癢的程度和某些皮膚損害的炎性反應暫時得以緩解和消退，人們往往被這一假象所蒙混，加之廣告宣傳的誤導，很多人又對激素應用范圍和不良反應缺乏了解而長期濫用，導致不良后果。有少數(shù)人還用這類藥品代替護膚霜搽抹面部，長期在正常的面部使用，初用時感覺良好，時間一長便會產(chǎn)生依賴性皮炎;有的還把皮質(zhì)類固醇激素的“抗炎”作用誤解為抗生素的消炎抗菌作用而長期反復不當?shù)臑E用。例如常見皮膚病痤瘡(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癬、膿皰瘡等細菌、真菌感染性皮膚病，濕疹、皮炎等過敏性皮膚病。特別是發(fā)生在面部、陰部的皮膚病長期大面積使用較強的激素制劑，因這些部位對皮膚皮質(zhì)類固醇激素較易吸收，副作用也相對容易發(fā)生;很容易引起皮膚萎縮、變薄、毛細血管擴張、色素斑，皮膚發(fā)皺老化。特別是嬰幼兒，皮膚嬌嫩，更不宜長期大面積使用，如經(jīng)皮膚吸收后，還會引起腎上腺皮質(zhì)功能抑制，帶來嚴重不良后果。

　　(二) 藥物品種選擇不當，皮質(zhì)類固醇激素強效制劑，最容易引起皮膚萎縮等副作用，但由于使用者的隨意性，這類藥物被濫用了。有實驗表明，在皮康王霜、皮炎平霜、膚輕松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、復方康納樂霜，膚樂霜這7類藥物中，以每月人均用量計算，皮康王霜人均用量最少，但引起副作用的比例高達60.4%，原因之一是該藥含有最強效制劑氯倍他索，且這一特點不為使用者了解。

　　(三) 用藥時間過長：短期外用皮質(zhì)類固醇后即可引起表皮萎縮并可抑制真皮膠原的合成，長期大面積外用后可引起系統(tǒng)副作用。有實驗表明，長期用藥導致皮膚屏障功能減弱，對藥物的吸收量增大，形成惡性循環(huán)，最終使病情惡化，如一男性脂溢性皮炎患者，輪換應用多種皮質(zhì)類固醇激素外擦，連續(xù)14年，除面部多樣性皮損及柯興綜合征表現(xiàn)外，還發(fā)生了藥源性糖尿病。有一女性黃褐斑患者連續(xù)3年每日用皮康王外擦，不但面部皮膚出現(xiàn)副作用，且發(fā)生了藥源性柯興綜合征。可見，即使小面積外擦皮質(zhì)類固醇激素，若時間過長，同樣可導致系統(tǒng)性副作用。

　　(四)美容市場的混亂與美容化妝品濫用：最近十年來，隨著美容業(yè)的迅速發(fā)展和美容院的激烈競爭，有的美容院為了拉住消費者，將激素摻進嫩膚、美白的化妝品中蒙騙消費者，使不少渴求美容護膚的消費者，在長期應用他們的所謂“特效嫩膚、美白的化妝品”后產(chǎn)生依賴，而導致激素依賴性皮炎。

糖激素依賴應該如何診斷？

　　診斷：皮膚損害　表現(xiàn)為潮紅、紅斑、丘疹、膿皰、表皮萎縮、發(fā)亮、起皺、色素減退或色素沉著、毛細血管擴張、多毛、痤瘡樣及酒渣樣皮損

　　可以根據(jù)上面的臨床表現(xiàn)進行診斷。

糖激素依賴容易與哪些癥狀混淆？

　　診斷與鑒別診斷　依據(jù)長期外用激素或含有激素的化妝品的病史和特有的皮損可以診斷。但需與面癬、痤瘡、酒渣鼻、脂溢性皮炎、凍瘡樣狼瘡、面部播散性粟粒狼瘡鑒別。

糖激素依賴應該如何預防？

　　預防：激素依賴性皮炎是濫用激素造成的現(xiàn)代皮膚疾病。在治療上有其特殊的治療方法，(略詳見他文)而患此類癥狀的患者在治療中也要遵從醫(yī)矚注意一些禁忌，醫(yī)患配合，才能更快更好的恢復，痊愈!

　　1;激素依賴性皮炎患者，面紅，發(fā)熱，是第一大癥狀，為了減輕痛苦一些患者往往會用冷敷，甚至用冰塊，有一些醫(yī)生也用這種方法，以求一時舒服，一時效果。殊不知這種方法從長遠看并沒有好處，這種面紅其實是一種郁熱，是肌體免疫亢進，同時被激素控制的一種反映，按中醫(yī)說法;是正邪斗爭的一種表現(xiàn)形式，過度的寒涼往往會使郁熱冰伏，不能透發(fā)，在治療上就會使病程延長，紅臉更不容易消退，我的許多患者在我這里治療以前就是如此，至使臉紅難以消退，并經(jīng)常反復。矚停用冰，面膜加透發(fā)之品，紅漸退。一至兩個月就可以痊愈。所以一定不要用寒涼之品敷顏面

　　2;激素依賴性皮炎患者在治療期間一定要注意忌口，許多激素依賴性皮炎多是由皮膚過敏，或皮膚發(fā)炎亂用激素而發(fā)生的。過敏性體質(zhì)，皮膚炎癥往往會因某些食物而加重，激素依賴性皮炎同樣會如此，我的一個患者南方女士，到北京來治療，沒吃過北京地區(qū)的香椿 ，同伴熱情，和雞蛋炒之，一次就使病情加重，延長了治療時間

　　還有吃羊肉反復的，喝酒及辛辣食物使面部紅疹加重的。所以告誡此類患者，辛辣食品，海鮮， 魚， 蝦，蟹，牛羊肉，甚至韭菜茴香均在忌口之內(nèi)

　　3;上面說激素依賴性皮炎許多人的分型是郁熱，所以一定要有一個良好的心態(tài)，不能生氣著急，不然，同樣會延誤病情，我的一位患者就是工作緊張10面膜后病去大半，然而因工作太忙，急躁，郁怒，氣郁化火，至使病情反復，于是急用湯藥，針刺并舉方徹底治愈。對此 就是治療;不要生氣著急，一定要心平氣和!

　　4激素依賴性皮炎，遇風，遇寒，遇熱往往加重，對此需要采取相應的防治措施，如冬天戴口罩，夏天防曬……。