腋下淋巴腫大癥狀
介紹
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淋巴結(jié)因內(nèi)部細胞增生或腫瘤細胞浸潤而體積增大的現(xiàn)象,是臨床常見的體征??赏ㄟ^觸摸腋窩部位而發(fā)現(xiàn)。
病因病理
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腋下淋巴腫大是由什么原因引起的?
(一)感染
1.急性感染
細菌、病毒、立克次體等引起,如急性蜂窩織炎、上呼吸道感染、傳染性單核細胞增多癥、恙蟲病等。
2.慢性感染
細菌、真菌、蠕蟲、衣原體、螺絲菌病、絲蟲病、性病性淋巴結(jié)肉芽腫、梅毒、艾滋病等。
(二)腫瘤
1.惡性淋巴瘤
Hodgkin病與非Hodgkin淋巴瘤。
2.白血病
急性淋巴細胞性白血病、急性非淋巴細胞白血病、慢性淋巴細胞性白血病、慢性粒細胞性白血病、漿細胞白血病等。
3.漿細胞腫瘤
多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥。
4.腫瘤轉(zhuǎn)移
胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。
(三)反應(yīng)性增生
1.壞死性增生性淋巴結(jié)病。
2.血清病及血清病樣反應(yīng)。
3.變應(yīng)性亞敗血癥。
4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕病等。
(四)組織細胞增生及代謝異常
1.郎格罕(Langerhan)組織細胞增生癥。
2.脂質(zhì)沉積病。
3.結(jié)節(jié)病。
癥狀檢查
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腋下淋巴腫大應(yīng)該如何診斷?
淋巴結(jié)腫大常見3種情況:
?、倭夹阅[大。包括各種感染、結(jié)締組織病和變態(tài)反應(yīng)等引起的腫大。臨床常呈良性經(jīng)過,隨著病因去除,在一定時間內(nèi)可以完全恢復(fù)。
②惡性腫大。包括原發(fā)于淋巴結(jié)的惡性腫瘤如淋巴瘤、淋巴細胞性白血病和惡性組織細胞病等及其他惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。臨床呈惡性經(jīng)過,淋巴結(jié)持續(xù)性進行性腫大,若不積極治療,常會進行性惡化死亡。
?、劢橛诹夹耘c惡性間的腫大。如血管原始免疫細胞性淋巴結(jié)病和血管濾泡性淋巴結(jié)增生癥等。開始常為良性,可變成惡性而致命。
鑒別
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腋下淋巴腫大容易與哪些癥狀混淆?
局部淋巴結(jié)腫大:是淋巴結(jié)因內(nèi)部細胞增生或腫瘤細胞浸潤而局部體積增大的現(xiàn)象??赏ㄟ^觸摸頜下、頸部、鎖骨上窩、腋窩和腹股溝等部位而發(fā)現(xiàn),但肺門、縱隔、腹膜后和腸系膜等體內(nèi)腫大的淋巴結(jié)則要靠X射線、CT和B超等才能發(fā)現(xiàn)。
淋巴結(jié)充血:黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征,主要臨床表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、眼結(jié)膜充血、嘴唇潮紅及皸裂、手足硬性紅腫、全身多形性皮疹及頸部淋巴結(jié)腫大等。部分患者在急性期后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎及心血管病變,嚴重者可因心肌梗死而死亡。
淋巴結(jié)腫大:非常多見,可發(fā)生于任何年齡段人群,可見于多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結(jié)腫大的原因,及時就診、確診,以免誤、漏診,是非常重要的。
預(yù)防
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腋下淋巴腫大應(yīng)該如何預(yù)防?
1、養(yǎng)成良好的生活習慣。
2、保持良好的心態(tài),穩(wěn)定的情緒,擁有健康的飲食習慣,平時多吃水果蔬菜等,提高自我免疫力。
3、必須在重油煙處工作的人,盡量保護好自己,比如戴上口罩,定時出去呼吸一些新鮮空氣,每年起碼做一次檢查等。
4、遠離煙霧、酒精、藥物、輻射、農(nóng)藥、噪音、揮發(fā)性有害氣體、有毒有害重金屬等。