重度痛癥狀
介紹
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疼痛劇烈不能忍受,需要鎮(zhèn)痛藥物,睡眠嚴(yán)重受到干擾,可伴有植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)或被動(dòng)體位。世界衛(wèi)生組織(WT0)將疼痛程度劃分為: O 度: 不痛。Ⅰ度:輕度痛,為間歇痛,可不用藥。II度: 中度痛, 為持續(xù)痛,影響休息,需用止痛藥。III度: 重度痛, 為持續(xù)痛,不用藥不能緩解疼痛。Ⅳ度:嚴(yán)重痛,為持續(xù)劇痛伴血壓、脈搏等變化。常見于癌癥疼痛。
病因病理
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重度痛是由什么原因引起的?
中醫(yī)認(rèn)為癌癥疼痛的發(fā)生主要為邪毒內(nèi)蓄,氣滯血瘀,不通則痛。
癥狀檢查
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重度痛應(yīng)該如何診斷?
腫瘤壓迫、侵犯有關(guān)組織神經(jīng)所產(chǎn)生的疼痛,為癌癥臨床常見癥狀之一。在癌癥早期,由于瘤體尚小,一般無轉(zhuǎn)移,因而癌癥疼痛的發(fā)生率較低。晚期, 病灶較大,不斷向附近的組織器官進(jìn)行浸潤性生長,且往往有骨髓等遠(yuǎn)道轉(zhuǎn)移。 因此,癌癥疼痛的發(fā)生率大大提高。癌癥性疼痛多為持續(xù)性疼痛,并隨之病灶增大而不斷加劇。
鑒別
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重度痛容易與哪些癥狀混淆?
重度痛癥狀需要做如下鑒別:
疼痛大致分為兩種:
一種為局部性,可定位。
另一種則為彌漫型,疼痛部位不清。
預(yù)防
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重度痛應(yīng)該如何預(yù)防?
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療癌癥疼痛的方法有局部治療、鎮(zhèn)痛藥及阻斷疼痛的傳導(dǎo)途徑等。局部癥狀可將局部腫塊予以放療、化療或用手術(shù)來控制局部腫瘤,解除對(duì)局部壓迫引起的疼痛。半身放療對(duì)全身廣泛骨轉(zhuǎn)移引起疼痛療效較好。切斷頸髓前外側(cè)束方法,可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),也能取得止痛效果。目前止痛藥有阿斯匹林、強(qiáng)痛定、安乃近、消炎痛等,但對(duì)癌癥疼痛的療效欠佳,且常因消化道反應(yīng)及骨髓抑制等毒副反應(yīng)而不能長期應(yīng)用。麻醉止痛劑有可待因、杜冷丁,雖能暫時(shí)緩解癌性疼痛,但易引起成癮性,且需求量愈來愈大,間隔時(shí)間愈來愈短。