走動性自動癥是復(fù)雜部分性發(fā)作的一個癥狀。

走動性自動癥是由什么原因引起的？

　　多見于由于皮層的局限性病灶所引起，而發(fā)作時的各種不同癥狀是由病灶的部位決定的。最常見于顳葉癲癇。

走動性自動癥應(yīng)該如何診斷？

　　病人向某目標(biāo)行走，碰到障礙物有時可避開，有時甚至可騎自行車或開車在鬧市中通過，發(fā)作可持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，連續(xù)發(fā)作時可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日。

走動性自動癥容易與哪些癥狀混淆？

　　自動癥的其他類型：

　?、龠M(jìn)樣自動癥：

　　表現(xiàn)進(jìn)食或品嘗食物動作，如舔唇、伸舌、砸嘴和清喉，常伴流涎、咀嚼、吞咽或噴鼻等，有一定程度的刻板性;

　?、谀７滦宰詣影Y：

　　可見情況狀態(tài)的表情和肢體動作如恐怖、愉快、憤怒和思索等;

　?、凼謩菪宰詣影Y：

　　簡單手勢如擦臉、砸嘴、呶舌、絞手、抓持物體和擺弄生殖器，或做困惑或領(lǐng)悟樣動作等;復(fù)雜手勢如系鈕扣或解衣服、翻口袋、拂塵或整理衣服、搬運(yùn)家具、掀翻床鋪或進(jìn)行某些專業(yè)活動等;

　?、茉~語性自動癥：

　　喃喃自語、背誦或伴叫聲或笑聲，常見重復(fù)詞組或語句，須注意與發(fā)音性發(fā)作鑒別;

　?、菁幼灾鬟\(yùn)動性自動癥：

　　見于額葉癲癇發(fā)作期，常見較劇烈搖擺、滾動、奔跑樣動作，有一定的戒律性，又稱半目的性自動癥，臨床須注意與癔病鑒別;

　?、扌宰詣影Y狀呈性興奮表現(xiàn)和動作，常鑒于男性額葉癲癇。

走動性自動癥應(yīng)該如何預(yù)防？

　　(1)確定是否用藥：由于人一生中偶發(fā)一至數(shù)次癲癇發(fā)作(包括狀態(tài)關(guān)聯(lián)性發(fā)作)的機(jī)會高達(dá)5%，并不需要AEDs治療。首次發(fā)作患者在查清病因前通常不宜用藥，待到下次發(fā)作時再決定是否用藥;發(fā)作間期長于1年、有酒精或藥物刺激等誘因者，不能堅持服藥(如人格異常)可不用AEDs;如1年中有2次或多次發(fā)作可酌情用單藥治療，進(jìn)行性腦疾病或EEG顯示癲癇放電者需用藥治療。

　　(2)正確選擇藥物。

　　多見于由于皮層的局限性病灶所引起，而發(fā)作時的各種不同癥狀是由病灶的部位決定的。最常見于顳葉癲癇。