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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      輸液發(fā)生肺水腫的原因

      閱讀:1.19k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      引起肺水腫在臨床上,特別是在輸液過程中很容易發(fā)生,因為輸液過快可以引起靜脈壓升高,這是水腫形成的原因之一,另外快速輸液可以導致回心血量,右心排出量急劇增多,和左心排出量突然減少,造成大量的血液積聚在肺循環(huán)中,使得費毛細血管,靜脈壓急劇上升。另外也可以出現(xiàn)血漿滲透壓下降,組織津液增加,這是導致肺水腫發(fā)生的另外一個原因。一旦發(fā)生肺水腫,要積極采取以下處理措施:一,發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)肺水腫癥狀時立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷盥?。二,將病人直端坐位雙下肢下垂,以減少回心血量,減輕心臟負擔。三,高流量給氧,同時濕化瓶內(nèi)加入20%到30%的酒精緩解缺氧癥狀。四,立即通知值班醫(yī)生進行緊急處理。五,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜強心利尿和擴血管藥物。六,必要時進行四肢輪流結(jié)扎,每隔5到10分鐘輪放松一側(cè)肢體止血帶。可以減少回心血量。七,加強巡視病情變化,認真記錄,病情變化及搶救,經(jīng)過做好交接班。八,嚴格執(zhí)行上報流程,及時向護士長匯報護士長立即口頭上報護理部。

      高原反應(yīng)肺水腫癥狀

      原因是高原缺氧,為滿足氧氣需求,人的心輸出量就會增多,這時候肺動脈壓也會升高,而低氧又同時導致四周肺小動脈收縮,血液進入肺內(nèi)壓力大,出口壓力也大,導致組織液進入肺泡而形成水腫。癥狀主要是頭疼、呼吸困難、氣短、很難平臥,可以咯白色或粉紅色泡沫痰,檢查時發(fā)現(xiàn)有紫紺或者面色土灰,肺部有大、中型濕性啰音以及痰鳴音。一旦有高原反應(yīng)性肺水腫表現(xiàn),應(yīng)立即給予有效治療,不然會危及生命。高原反應(yīng)常見癥狀有頭疼、失眠、食欲減退、疲乏、呼吸困難等,其中高原反應(yīng)肺水腫和腦水腫是致命性的。

      高原肺水腫嚴重嗎

      高原肺水腫,指的是進入高原環(huán)境后,由于大氣壓力降低,大氣中的氧含量降低,引起的高原性肺水腫的表現(xiàn)。嚴重的患者還會引起呼吸衰竭等表現(xiàn),是嚴重疾病的狀態(tài),大多數(shù)見于老年人等患者。其次,必要時可用地塞米松抗炎、減少滲出。生活飲食上需要調(diào)整,避免吸煙酗酒,避免勞累過度,避免辛辣刺激食物。

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