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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      如何確診變異性哮喘

      閱讀:703 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下五個(gè)。第一,是咳嗽持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作大約一個(gè)月,常在夜間或者清晨發(fā)作,運(yùn)動(dòng)以后加重,痰比較少,沒(méi)有感染癥狀或者長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素治療沒(méi)有效果。第二,是支氣管擴(kuò)張劑可以使咳嗽發(fā)生環(huán)節(jié)。第三,有個(gè)人的過(guò)敏史或者家族的過(guò)敏史。第四,氣道升高反應(yīng)特征,支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性的,可以作為輔助的診斷。第五,在診斷咳嗽并性哮喘的時(shí)候,應(yīng)該除外其他原因引起的慢性咳嗽。這五個(gè)條件中其中支氣管擴(kuò)張,可以使咳嗽發(fā)生緩解,這個(gè)是診斷咳嗽變異性哮喘最基本的診斷條件。

      支氣管炎和支氣管哮喘有什么區(qū)別

      支氣管炎是由于細(xì)菌或病毒,或不典型病原體感染引起的支氣管的炎癥,主要表現(xiàn)的臨床癥狀是咳嗽,咳痰或發(fā)熱,一般胸部螺旋CT檢查及肺功能檢查無(wú)異常改變。而支氣管哮喘是呼吸科常見的氣道類疾病,它主要是氣流的可逆性的受限,臨床主要表現(xiàn)為發(fā)作性的喘息,聽診雙肺可聞及廣泛的哮鳴音,說(shuō)明存在氣道的痙攣情況。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。一般的治療主要是吸入沙美特羅替卡松粉或布地奈德福莫特羅來(lái)維護(hù)治療。

      支氣管哮喘首選藥物

      支氣管哮喘的發(fā)作期,還應(yīng)該給予解痙平喘對(duì)癥治療,可以有以下幾種:β2受體激動(dòng)劑,比如沙丁氨醇、特布他林,抗膽堿能藥物,比如異丙托溴銨,茶堿類的藥物,比如氨茶堿。支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥為特征的異質(zhì)性疾病,病理生理基礎(chǔ)是氣道內(nèi)非感染性炎癥導(dǎo)致的支氣管痙攣,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽。治療的首選藥物是糖皮質(zhì)激素,用藥途徑首選吸入治療,常用的有布地奈德、倍氯米松、氟替卡松。支氣管哮喘發(fā)作的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院就診,醫(yī)囑用藥,以免延誤治療。

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