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      陸海英主任醫(yī)師
      感染內(nèi)科

      肝硬化甲胎蛋白會(huì)高嗎

      閱讀:517 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      如果是原發(fā)性肝癌的話甲胎蛋白會(huì)明顯的增高,所以說(shuō)肝硬化甲胎蛋白不一定會(huì)升高,只是輕度升高,基本上是不會(huì)升高的,一般肝硬化的診斷我們是看肝功能,時(shí)間長(zhǎng)的話肝功能都會(huì)異常,還有出現(xiàn)嚴(yán)重的肝痛或者是胃腸的反應(yīng),還有就是出現(xiàn)肝硬化腹水,脾大或者是門脈高壓引起的一系列的癥狀,可以診斷,可以靠我們的癥狀、還有影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查來(lái)綜合的判斷。肝硬化我們分為代償期跟失代償期,代償期一般癥狀是比較輕的,有些是沒(méi)有癥狀的,失代償期會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,那我們的這個(gè)甲胎蛋白的話,其實(shí)它增高提示肝癌的可能,肝硬化的病人一般很少會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白的增高,一般甲胎蛋白這個(gè)標(biāo)志物的話,還是敏感性比較高的。

      乙肝肝硬化吃什么藥

      乙型肝炎進(jìn)展到肝硬化,治療上要口服抗病毒藥物,能夠抑制病毒的復(fù)制,防止肝病進(jìn)一步進(jìn)展,建議可以吃恩替卡韋、替諾福韋或富馬酸丙酚替諾福韋等進(jìn)行抗病毒治療。目前經(jīng)過(guò)大規(guī)模循證醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí)的有明確抗肝硬化作用的藥物,包括扶正化瘀膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸等。經(jīng)過(guò)抗病毒藥物和抗肝硬化藥物的聯(lián)合治療之后,能夠防止肝硬化進(jìn)一步加重甚至能夠逆轉(zhuǎn)早期肝硬化。此時(shí)因?yàn)楦蝺?nèi)纖維組織增生明顯甚至肝臟有再生的硬化結(jié)節(jié),所以要配合能夠促進(jìn)肝內(nèi)纖維組織降解的藥物。

      早期肝硬化b超表現(xiàn)

      還有門靜脈高壓癥的改變,表現(xiàn)為脾大,門靜脈擴(kuò)張和門脈側(cè)支開(kāi)放,部分的患者還可以b超探及到腹水,b超檢查可以發(fā)現(xiàn)門脈側(cè)支開(kāi)放,門靜脈血流速度減低和門靜脈血逆流等等改變。超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟的表面不光滑或者是凹凸不平,肝葉比例失調(diào),大多數(shù)呈右葉萎縮和左葉尾葉增大,肝臟的實(shí)質(zhì)回聲不均勻,而且是增強(qiáng)的,肝靜脈管腔狹窄,粗細(xì)不等。肝硬化的患者b超的表現(xiàn)根據(jù)病因、病變的階段和病理改變輕重不同而有所差異。對(duì)于門靜脈血栓形成和肝癌肝硬化的并發(fā)癥,b超也有比較高的診斷價(jià)值。

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