慢性唇炎是指主要發(fā)生在唇部的慢性炎癥性疾病，又稱慢性非特異性唇炎,而全身性疾病的唇部表現(xiàn)及其它口腔粘膜病在唇部病損均不包括在內(nèi)。本病常見的臨床特征是唇部長期而持續(xù)的腫脹、糜爛、滲出、以及干燥、脫屑等體征，患者自覺灼熱、疼痛，或有程度不同的癢感。男女均可發(fā)病，在青少年中較多見，老年人則少。病程遷延，反復(fù)發(fā)作。目前，慢性唇炎的分類很多。

一、病因病理

慢性唇炎大多數(shù)原因不明，可能與下列因素有關(guān)。

1、西醫(yī)病因病理

(1)長期的外部刺激

如氣候干燥、高溫作業(yè)、煙酒化妝品等均與發(fā)病有關(guān)。

(2)反復(fù)持久的日光曝曬

尤其是夏日，故有稱為光化性唇炎。攝人含卟啉多的蔬菜(菠菜、油菜等)，以及藥物(氯丙嗪、異菸肼)。中藥中當(dāng)歸、補(bǔ)骨脂等可使卟啉代謝紊亂，經(jīng)日光曝曬后，對光敏感而誘發(fā)。

(3)不良習(xí)慣

如舔唇、咬唇、唇外傷、感染處理不當(dāng)?shù)龋尚纬陕源窖住?/p>

(4)遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)與感染性病灶

遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)與感染性病灶，如慢性根尖周炎、鼻咽部炎癥等有關(guān)部血管炎、淋巴管炎有關(guān)。

2、中醫(yī)病因病機(jī)

中醫(yī)對唇風(fēng)歸納為以下幾個方面，

(1) 風(fēng)熱上攻 過食辛辣厚味，化熱生燥，蘊(yùn)結(jié)脾胃，復(fù)感風(fēng)熱，外熱引動胃火，循經(jīng)上攻，熏灼口氣血壅滯，發(fā)生本病。

(2) 脾胃濕熱 飲食不節(jié)，脾失健運(yùn)，濕濁內(nèi)生，濕郁生熱，濕熱相搏，上犯于唇，而致本病。

(3) 脾虛血燥 脾虛失運(yùn)，精血不生，脾虛血燥，唇失濡養(yǎng)，形成本病。

(4) 氣滯痰凝血瘀 多因情志所傷，氣機(jī)失調(diào)，血行不暢，痰凝內(nèi)結(jié)，氣血痰郁結(jié)于唇，致使唇病發(fā)生。

二、臨床表現(xiàn)

慢性唇炎常累及上下唇紅部，以下唇為重，全唇紅可見輕度脫屑、脫皮或細(xì)鱗屑，并可出現(xiàn)細(xì)小或深的縱裂溝，唇紅部糜爛、滲出、形成黃色薄痂，或出血后凝結(jié)為血痂，唇動作時有出血。自覺干燥、干裂，繼發(fā)感染后有膿性分泌物。痂皮脫落后形成出血性創(chuàng)面，繼之又結(jié)痂，反復(fù)發(fā)生，使唇紅部腫脹或慢性輕度增生，頜下淋巴結(jié)腫大，有明顯疼痛及干裂感。有時可暫時愈合，但常復(fù)發(fā)。局部刺痛或灼痛，病情較慢，持續(xù)數(shù)月至數(shù)年經(jīng)久不愈。

對日光敏感，發(fā)病有一定的季節(jié)性。唇紅部以糜爛為主，但不超出唇紅緣，為光化性唇炎。

三、治療

1、治療原則 避免日光照射或寒風(fēng)等刺激因素，改變咬唇舔唇等不良習(xí)慣，戒除煙酒，停用可疑食物及藥物，減少唇部活動。

2、中醫(yī)治療

(1)中藥內(nèi)調(diào)

從臨床治療的情況來看，多數(shù)患者素體脾胃較差，日久損及肝腎，時有兼夾痰濕瘀血等性況，故總體來說以調(diào)補(bǔ)脾胃為主，平補(bǔ)肝腎為輔，根據(jù)兼癥的不同，辯證加減用藥。

(2) 外治法

1、自血療法 這是我科特色療法，對多種皮膚病效果肯定，從患者反應(yīng)來來看效果滿意。

2、外敷 黃連膏、青吹口散油膏、紫歸油等外敷;前者用于唇紅腫潰爛者;后兩藥用于唇干裂者。

3、濕敷 鮮馬齒莧、大青葉、鮮芙蓉葉、鮮三七葉搓汁外敷患處。

(3)針灸治療

1、體針 地倉透頰車，留針30分鐘。

2、耳針 口、唇、神門、腎上腺，每次選3-4穴，留針30分鐘。

四、療程

經(jīng)過一個月的治療，可痊愈或好轉(zhuǎn)，目前還未遇到無效者。部分敏感的患者經(jīng)一周治療脫皮、發(fā)癢等癥狀可愈合50％以上。

五、預(yù)防與調(diào)護(hù)

1、糾正不良習(xí)慣，勿舔唇、咬唇，或揭唇部皮屑等。

2、避免烈日暴曬，風(fēng)大季節(jié)口唇以唇膏潤之。

3、少食肥甘醇酒厚味，多食新鮮蔬菜水果。

4、保持口腔衛(wèi)生。