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      黃世昌副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      腦梗和腦出血的鑒別表

      閱讀:789 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      腦梗及腦出血均屬于急性腦血管病,二者可從病史、起病方式、癥狀以及輔助檢查等方面鑒別。癥狀上,腦出血常有頭痛,伴嘔吐、血壓升高及嚴(yán)重的意識障礙,腦梗塞多表現(xiàn)為一側(cè)軀體功能異常,無明顯意識障礙。病史方面,腦梗病人多有高血脂、糖尿病等慢性疾病,可能有短暫性腦缺血發(fā)作史,腦出血病人多有高血壓及腦動脈硬化。起病方式上,腦梗塞多靜息狀態(tài)下起病,腦出血多由情緒激動等誘因,病情進(jìn)展快。

      腦梗做手術(shù)風(fēng)險大嗎

      一般來說,有腦梗的病人做腎結(jié)石手術(shù)肯定會有危險的,而且危險性要比正常人要更大。而且對腦梗的病人一般建議在腦梗半年以后在進(jìn)行手術(shù),相對來說危險性會更低。因為腦??赡軙?dǎo)致病人出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的后果,而且在做完手術(shù)之后,有可能會導(dǎo)致病人的腦梗病情加重。對于腦梗的病人需要積極地控制病人的血壓,血壓不能太低了,如果太低了有可能會導(dǎo)致病人的腦梗癥狀加重,導(dǎo)致腦梗的病情加重。

      腦梗病人血壓突然低了

      如果患者在腦梗發(fā)病之前的基礎(chǔ)的收縮壓非常非常高,比如說平時的收縮壓都是170~180mmHg,那么在急性期的話,我們可以適當(dāng)?shù)陌蜒獕壕S持在140 ~ 160毫米汞住,并且這個水平的血壓可以維持一個月左右,再慢慢地把血壓降至130~120mmHg。腦梗病人急性期如果血壓過低,會出現(xiàn)腦梗面積進(jìn)一步加大,腦梗死病情加重的情況,所以腦梗病人在急性期血壓千萬不能過低。一般情況下,急性期的收縮壓維持在140~160mmHg都是可以的。過了急性期,可以把血壓維持在130/80mmH的目標(biāo)值。

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