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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      肺性腦病診斷

      閱讀:1.04k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      對(duì)于肺性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn),要首先從兩方面入手:第一,是本身存在有肺功能衰竭的現(xiàn)象,與長(zhǎng)期出現(xiàn)有肺部方面的疾病有關(guān),長(zhǎng)時(shí)間的積累,導(dǎo)致的這種并發(fā)癥。第二,是已經(jīng)出現(xiàn)有腦神經(jīng)功能方面的異常,比如出現(xiàn)有意識(shí)障礙,或者精神錯(cuò)亂以及嗜睡,甚至出現(xiàn)有昏迷的表現(xiàn)。對(duì)于這種疾病,是由于本身存在有肺功能衰竭的原因,所引起的一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,要徹底恢復(fù)過來比較困難,后期容易出現(xiàn)有生命體征不平穩(wěn)的現(xiàn)象,從而危及生命。

      肝性腦病治療藥物

      口服乳果糖或者乳果糖保留灌腸肝性腦病的患者如果在意識(shí)清醒的情況下可以口服乳果糖或者乳果糖保留灌腸,甚至也可以使用生理鹽水加白醋達(dá)到酸化腸道的目的,另外還可以使用復(fù)方氨基酸3AA來補(bǔ)充支鏈氨基酸以及精氨酸來達(dá)到醒肝的作用。比如消化道出血,感染均可誘發(fā)肝性腦病,這個(gè)時(shí)候要適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┲寡垢腥镜乃幬飦磉_(dá)到預(yù)防肝性腦病的作用。當(dāng)然,還有一部分用藥是根據(jù)肝硬化患者出現(xiàn)的相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)而誘發(fā)肝性腦病來進(jìn)行調(diào)整的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

      肝性腦病的預(yù)防和護(hù)理

      嚴(yán)密觀察病情,判斷意識(shí)程度,及早的發(fā)現(xiàn)肝昏迷的先兆,發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。二、注意水電解質(zhì)的平衡,補(bǔ)充電解質(zhì)。三,是合理的飲食,保證足夠的熱量。肝性腦病初期應(yīng)當(dāng)暫停蛋白質(zhì)飲食,待病情好轉(zhuǎn)、神志清醒以后逐漸恢復(fù),并且需要小量觀察進(jìn)行。另一個(gè)是遵醫(yī)囑口服腸道排泄的藥物,可以用醋酸灌腸,減少細(xì)菌的量。另外一個(gè)需要訓(xùn)練病人對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)和人物的定向力,然后安慰他,提供一個(gè)情感支持。此外需要遵醫(yī)囑,應(yīng)當(dāng)慎用鎮(zhèn)靜劑,避免損傷肝毒性的藥物出現(xiàn),觀察呼吸以及神經(jīng)反射的變化。

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