如果腦出血病情嚴(yán)重，而且當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療設(shè)施比較完善，可以應(yīng)用鎖骨下靜脈置管，監(jiān)測(cè)CVP，也就是中心靜脈壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)，中心靜脈壓所控制的理論值大約會(huì)在65-80mmHg之間，并且一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體對(duì)待。如果患者的血壓以前是一個(gè)相對(duì)低壓，尤其是女性多見(jiàn)，并且合并有其它損傷出血的情況，這個(gè)目標(biāo)值要適當(dāng)?shù)南陆?0-20mmHg。如果患者是老年男性、體態(tài)虛弱等等一些情況，并且合并有肝功能、腎功能等各方面的損傷，這時(shí)候血壓的標(biāo)準(zhǔn)也需要適當(dāng)下降。因此，最好是根據(jù)當(dāng)時(shí)的化驗(yàn)結(jié)果，以及相關(guān)的其他檢查項(xiàng)目進(jìn)行綜合判定。

腦出血應(yīng)該掛什么科室

腦出血后面會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，比如水腫會(huì)增加顱內(nèi)壓，腦積水必要的時(shí)候需要穿刺引流，蛛網(wǎng)膜下腔出血必要的時(shí)候需要腰穿，這些都需要外科處理，所以建議在神經(jīng)外科住院治療。腦出血一般應(yīng)該在神經(jīng)外科住院治療，如果大腦半球出血量小于30ml，小腦半球出血量小于10ml的情況下，可以在神經(jīng)內(nèi)科住院保守治療。但是出血隨時(shí)有可能再次增加，所以建議在神經(jīng)外科住院治療。如果出血一旦增加，神經(jīng)外科的醫(yī)生可以隨時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)治療，這樣更加方便快捷。

腦出血手術(shù)后腦水腫

腦出血術(shù)后產(chǎn)生水腫，這個(gè)是非常正常的一種現(xiàn)象，就如同四肢受傷了之后，也會(huì)出現(xiàn)腫脹的情況一樣。這個(gè)多是組織間液的水腫的狀態(tài)，是一個(gè)正常的現(xiàn)象，當(dāng)然，如果出現(xiàn)了其他的一些異常的反應(yīng)，也需要積極的進(jìn)行降顱壓，改善腦水腫的治療方式。首先目前的治療方式，第一點(diǎn)就是解除水腫的誘因。比如說(shuō)有腦出血的，需要積極的清除血腫，有因?yàn)槟[瘤的因素，需要積極的切除腫瘤。再一方面，可以通過(guò)應(yīng)用甘露醇進(jìn)行脫水降顱壓治療，但是甘露醇應(yīng)用，一定要注意隨時(shí)復(fù)查ct，它的量以及頻率都與顱內(nèi)腫脹的程度有關(guān)，一開(kāi)始一般情況下，需要用250毫升，一天三次進(jìn)行靜脈注射治療，但是也需要根據(jù)具體情況，進(jìn)行具體分析，并且甘露醇不可以應(yīng)用于腎功能不全的患者，如果腎功能不全，則采取呋塞米配合著速尿，進(jìn)行相關(guān)的治療措施。這種術(shù)后水腫的高峰期，大約會(huì)在七到十天。度過(guò)了這個(gè)高峰期，然后生理性慢慢就會(huì)下降，但是也需要復(fù)查頭部ct，查看具體情況。