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      王東主任醫(yī)師
      肝膽外科

      肝穿刺有后遺癥嗎

      閱讀:619 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      肝穿刺有明確的禁忌癥,如伴有肝昏迷出血、局部感染、腹水、重度黃疸、肝外梗阻性黃疸、肝包蟲病、肝血管瘤等,這種情況下不能做肝穿刺。肝穿刺的目的主要是評價慢性乙型肝炎患者肝臟病變的程度,排除其他肝臟疾病,判斷預后和監(jiān)測治療效果。如不明原因的肝腫大,轉氨酶持續(xù)升高原因不明,黃疸的鑒別診斷等,需要做肝穿刺。肝穿刺如果掌握好適應證、禁忌癥及肝穿前做好充分的溝通,肝穿刺一般相對還是很安全的。

      肝膿腫穿刺后注意事項

      肝膿腫是由于細菌,寄生蟲,真菌以及膽道系統(tǒng)疾病引起的肝內感染性疾病,如果在藥物治療無效的情況之下,則需要進行肝膿腫穿刺引流,肝膿腫由于是一種感染性疾病,穿刺引流有利于感染病灶的控制,可以同時進行膿液的細菌培養(yǎng)與確定感染的病因,穿刺部位容易出現(xiàn)出血,疼痛或者是感染的出現(xiàn),所以在進行穿刺之前,我們要進行包括凝血功能的檢測,影像學進行定位,而穿刺引流之后有可能在穿刺部位,留置一根引流管,長期引流膿液,所以也要保護引流管,避免其脫出或者是移位,再有,穿刺引流之后,需要每天關注引流量的量,顏色,性狀等。再有,穿刺引流之后還需要繼續(xù)使用抗生素以及進行營養(yǎng)支持治療和對癥治療,定期的檢測血常規(guī),肝腎功能,凝血功能等。繼續(xù)使用抗生素,以及進行營養(yǎng)支持治療和對癥治療,還要定期的檢查。避免其脫出或者是移位,需要每天關注引流量的量、顏色、性狀等。

      肝囊腫穿刺手術費用

      穿刺本身費用并不高,但是穿刺最大的問題是容易在短時間內復發(fā)或者是由于穿刺繼發(fā)感染等,對于大多數(shù)肝囊腫來講,早期發(fā)現(xiàn)通常建議每半年復查一次就可以,而較大的會有癥狀的肝囊腫,則建議通過腹腔鏡肝囊腫開窗引流進行治療。而需要接受外科手術,特別是一些較大的囊腫,出現(xiàn)壓迫,包括上腹脹、某些消化不良癥狀的情況之下,也建議采取腹腔鏡肝囊腫開窗引流手術,以降低肝囊腫復發(fā)和相關的癥狀。而肝囊腫穿刺引流只適用于年齡較高,身體情況不適合進行外科手術或者是權宜性的緩解癥狀這樣的一種治療方法。而較大的有癥狀的肝囊腫,建議通過腹腔鏡肝囊腫開窗引流進行治療。

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