中醫(yī)治療方面主要是活血化瘀,改善靜脈血瘀滯引起的睪丸墜脹,對輕度精索靜脈曲張的癥狀改善有一定效果,目前常用的藥物有邁之靈片。引起精索靜脈曲張的主要原因,為左側(cè)精索靜脈走行比較長、呈直角匯入左腎靜脈、靜脈瓣膜受損傷、精索靜脈受到腸系膜動脈的壓迫等原因。精索靜脈曲張容易引起精子質(zhì)量下降而導致男性不育,如果患者精索靜脈曲張,建議還是及早手術治療比較穩(wěn)妥。但是中醫(yī)治療不能從根本上解決問題,尤其是中、重度的精索靜脈曲張,需要手術治療才可以。
精索靜脈曲張必須手術治療嗎
重度精索靜脈曲張伴隨墜脹、疼痛不適感覺較重,對日常生活或者是工作都有一定影響,并且影響陰囊內(nèi)溫度調(diào)節(jié),導致精子活力、活率下降,有可能導致不育,可以微創(chuàng)腹腔鏡方式做精索靜脈高位結扎手術。精索靜脈叢血管異常擴張導致的血供障礙,導致精索靜脈曲張,治療方法需要根據(jù)其嚴重程度選擇,并不是精索靜脈曲張后都選擇手術方式治療。輕度的可以隨訪觀察,避免久坐久站體位。中度精索靜脈曲張可以選擇藥物保守治療,必要時再考慮選擇手術。
精索靜脈曲張自查
精索靜脈的曲張程度可以分為4度,通常在臨床上對精索靜脈曲張進行診斷和分度采用的輔助檢查,包括超聲檢查,紅外線陰囊測溫法及精索靜脈造影。精索靜脈曲張是指精索內(nèi)靜脈脈蔓狀靜脈叢的迂曲擴張和伸長,一般精索靜脈曲張臨床上沒有明顯的癥狀,一些患者可以出現(xiàn)陰囊下墜、疼痛或者睪丸萎縮、不育等臨床表現(xiàn)。彩色多普勒超聲可以判斷精索內(nèi)靜脈中血液反流情況,無創(chuàng)便捷,通常作為首選的檢測方法。對于睪丸的容積容量的變化,我們可以采用超聲,視覺比較,尺測,一些模具等進行判定。