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      鄒亞偉主任醫(yī)師
      兒科

      小兒鞘膜積液是先天性的嗎

      閱讀:1.35k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      鞘膜積液一般是先天性的,形成原理是鞘狀突沒有閉合,這個是在出生的時候就有可能會形成的。但是,始終是由于鞘狀突沒有閉合,或者是鞘膜囊里面的液體沒有完全吸收,從而引起的癥狀,包括陰囊可以摸到一個質(zhì)軟的包塊,按壓里面是有水的感覺。超過一歲之后,鞘狀突一般就沒有自己閉合的可能性了。但是有一部分的人,可能到了成年之后鞘膜積液才會突顯。

      寶寶鞘膜積液手術(shù)

      當患者確實存在有鞘膜積液,那么就需要及時到醫(yī)院去做這個手術(shù),做這個手術(shù),首先需要在腹股溝區(qū)做一個大約2到3厘米的切口,然后再找到鞘狀突進行結(jié)扎,然后再進行切斷,這樣就可以改善患者的臨床情況。寶寶出現(xiàn)鞘膜積液,建議可以到醫(yī)院選擇手術(shù)治療,而手術(shù)的治療效果是比較明顯的,其中比較常見的手術(shù)主要是鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)。

      鞘膜積液手術(shù)要做多久

      現(xiàn)在的手術(shù)主要在腔鏡下進行,在腔鏡下觀察到兩側(cè)或者單側(cè)的內(nèi)環(huán)口未閉,在鏡下選擇縫扎,縫扎過后再將有鞘膜結(jié)扎的地方進行穿刺將積液抽出,達到治愈的效果,現(xiàn)在的這種復發(fā)率的和以前的傳統(tǒng)手術(shù)的復發(fā)率對比,沒有明顯的差別,能達到較好的預后。手術(shù)是不分年齡限制的,傳統(tǒng)手術(shù)的方式是鞘膜囊翻轉(zhuǎn)手術(shù)以及鞘膜囊翻轉(zhuǎn)手術(shù)加鞘狀突高位結(jié)扎術(shù),以及鞘膜囊切除術(shù),這種手術(shù)方式創(chuàng)傷比較大,在分離過程當中出血會比較多,隨著微創(chuàng)科技的發(fā)展已經(jīng)逐漸被現(xiàn)在腹腔鏡下的鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)所取代。鞘膜積液分精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液,如果張力不高或者患兒在一歲以內(nèi),可以先選擇臨床觀察,不急于手術(shù)治療,如果后期張力過大引起睪丸發(fā)育障礙,應及時手術(shù)治療。小兒鞘膜積液是小兒泌尿外科常見疾病,是由于鞘狀突的閉塞不完全,使得腹壓加大時腹腔的液體經(jīng)鞘狀突管流入,并積聚在鞘膜腔內(nèi)形成。

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