傳統(tǒng)的開刀手術(shù)就是在腹股溝那里做一個相應(yīng)的切口,體格比較大比較胖的人可能切口會稍微大一點,比較瘦小的人可能切口相對會小一點,然后根據(jù)解剖層次進入到皮膚下面的脂肪腹外斜肌腱膜這些解剖層次以后找到精索。在腹腔鏡的照射光直射下面觀察著,然后進行操作,把囊腫或者說是把我們需要進行結(jié)扎的部位給他處理完了以后,然后再把傷口一層一層縫合起來就可以了。然后把囊腫進行切除,或者說是把睪丸里面的鞘膜積液把它放掉,然后把多余的鞘膜進行切除,然后翻轉(zhuǎn)縫合,然后再把睪丸還那回去,再把傷口一層一層的縫起來,大概就是這樣一個過程。精索鞘膜積液這些手術(shù)的治療,我們多數(shù)可以采取傳統(tǒng)的開刀手術(shù),或者說是腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)。
小兒鞘膜積液癥狀
小兒鞘膜積液的癥狀有:1、一側(cè)或兩側(cè)的腹股溝或陰囊出現(xiàn)腫脹、包塊:鞘膜積液可見于小兒各年齡組,絕大多數(shù)為男孩,表現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)的腹股溝或陰囊出現(xiàn)腫脹或包塊,腫塊呈囊性感,透光試驗陽性,即用手電筒貼著皮膚照包塊,積液是透光的。女孩的鞘膜積液非常罕見,也可以稱為Nuck囊腫,僅表現(xiàn)在腹股溝區(qū)出現(xiàn)包塊,透光試驗也是陽性的。2、包塊可大可小:有的孩子在活動一天后,包塊會明顯增大,而在休息了一晚上的早晨,包塊又明顯縮小。這一種可大可小的稱為交通性鞘膜積液。3、包塊變化不大:有的孩子的鞘膜積液相對穩(wěn)定,包塊變化不大。臨床上稱為非交通性鞘膜積液。
小兒鞘膜積液嚴(yán)重嗎
小兒鞘膜積液和疝氣相比疝氣更厲害,雖然小兒疝氣和鞘膜積液的發(fā)病原理都是一樣的,都是先天性的鞘突管在出生以后沒有閉合,在腹股溝區(qū)遺留一個通道,腹腔的液體或者臟器可以從這個通道下降到陰囊內(nèi),其中液體流到陰囊內(nèi)就形成鞘膜積液,腸管掉到陰囊內(nèi)就形成了疝氣。相比而言,疝氣因為有可能發(fā)生嵌頓引起疼痛,引起其他的不舒服,而且容易出現(xiàn)腸管的壞死、睪丸的壞死以及女性小孩卵巢的壞死,引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以,相對而言,小兒疝氣比鞘膜積液更厲害。