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      王東主任醫(yī)師
      肝膽外科

      什么是膽脂瘤

      閱讀:1.67k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      膽脂瘤的標(biāo)準(zhǔn)名稱應(yīng)為表皮樣囊腫、上皮樣囊腫,又可以稱之為表皮瘤或者珍珠瘤,是一種源于異位胚胎殘余組織的先天性的良性腫瘤,好發(fā)于腦部和耳部。膽脂瘤分為三大類,有顱內(nèi)膽脂瘤,外耳道膽脂瘤,和膽脂瘤型中耳炎。膽脂瘤的外觀包著一層包膜,里面不含血管。膽脂是由鱗狀細(xì)胞分泌的膠質(zhì)類的物質(zhì),就像豆腐渣一樣。顱內(nèi)膽脂瘤生長(zhǎng)特點(diǎn)極具特殊性,腫瘤生長(zhǎng)緩慢呈擴(kuò)張性增長(zhǎng),常沿顱底向蛛網(wǎng)膜下腔、腦的裂隙部位擴(kuò)張。只有在生長(zhǎng)較大的時(shí)候,才會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。多數(shù)沒(méi)有臨床表現(xiàn)的病人,腫瘤生長(zhǎng)已經(jīng)許多年,因此一旦出現(xiàn)臨床癥狀,并經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤的時(shí)候,腫瘤已經(jīng)侵及腦溝、腦池和深部的間隙,造成腦組織的移位,包裹了顱神經(jīng)和血管。膽脂瘤好發(fā)于橋小腦角區(qū)、鞍上池及第四腦室,通常都在三十到四十歲出現(xiàn),無(wú)特征性的臨床癥狀。

      中耳炎膽脂瘤手術(shù)流程

      術(shù)中需注意保護(hù)面神經(jīng),以防損傷引起面癱,耳道內(nèi)填塞碘仿紗條,縫合耳后切口,耳朵加壓包扎,一般耳后切口一周予以拆除縫線,碘仿紗術(shù)后兩周予以抽取即可,術(shù)后加強(qiáng)換藥等。中耳炎膽脂瘤屬于中耳炎中最嚴(yán)重的一種,可引起局部及顱內(nèi)外并發(fā)癥,如耳后膿腫、面癱、腦膿腫等。其手術(shù)流程為取耳后切口,切開(kāi)皮膚、皮下組織,打開(kāi)乳突、鼓竇以及鼓室,將乳突內(nèi)、鼓室內(nèi)、鼓竇內(nèi)的膽脂瘤予以清除。因此一旦確診為膽脂瘤中耳炎,則需盡快行手術(shù)治療,通常在全麻下進(jìn)行。

      膽脂瘤術(shù)后飲食

      應(yīng)當(dāng)盡量避免食用過(guò)于肥甘厚膩的食物,比如肥肉以及蛋糕等,否則可能會(huì)加重人體的消化負(fù)擔(dān),不利于病情的恢復(fù)。也應(yīng)當(dāng)盡量避免食用膽固醇含量高的食物,因?yàn)槟懝檀寂c膽的關(guān)系十分密切,食用膽固醇含量高的食物過(guò)多,可能會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。膽脂瘤手術(shù)后的患者可以多食用一些纖維素含量高的食物,比如綠色蔬菜以及水果等,有助于促進(jìn)人體的消化吸收,對(duì)于病情的恢復(fù)有一定的幫助。

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