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      楊慧琪主任醫(yī)師
      普通外科

      結(jié)腸長息肉的原因

      閱讀:594 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      結(jié)腸息肉的發(fā)生可能與以下因素有關(guān),具體介紹如下: 1,感染,有報(bào)道認(rèn)為腺瘤性息肉的發(fā)生與病毒感染有關(guān)。2,年齡,結(jié)腸息肉的發(fā)病率隨年齡的增大而增高。3,胚胎異常,幼年性息肉病多為錯(cuò)構(gòu)瘤,可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。4,生活習(xí)慣,食物中含纖維多息肉的發(fā)生就少,反之就多,吸煙也與腺瘤性息肉有密切關(guān)系,吸煙史在20年以內(nèi)者多發(fā)生小的腺瘤,而吸煙史在20年以上者多伴發(fā)大的腺瘤。5,遺傳,某些多發(fā)性息肉的發(fā)生與遺傳有關(guān),患者由其父母生殖細(xì)胞內(nèi)遺傳得到有缺陷的抑癌基因APC等位基因,而結(jié)腸上皮內(nèi)的另一個(gè)APC等位基因在出生時(shí)是正常的。以后當(dāng)此等位基因發(fā)生突變時(shí),則在突變部位發(fā)生腺瘤,這種突變稱為體細(xì)胞突變。直腸息肉是與遺傳因素,飲食因素,炎癥因素,機(jī)械性刺激,糞便刺激都是有可能的。組織結(jié)構(gòu)異常:如幼年性息肉,即是錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉。基因遺傳:如家族性腺瘤性息肉病是由一種常染色體顯性遺傳,病人往往有家族性發(fā)病史。感染:受影響部分息肉可由細(xì)菌、寄生蟲等感染直腸黏膜,由腸道炎性病變擴(kuò)散而導(dǎo)致息肉。如腸道結(jié)核、腸血吸蟲病、潰瘍性結(jié)腸炎等。

      結(jié)腸多發(fā)息肉手術(shù)

      腸息肉手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),常在腸鏡下進(jìn)行。因?yàn)橄⑷鈺?huì)逐漸長大,長大后手術(shù)難度會(huì)增加,術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增大。在腸息肉手術(shù)后要注意休息,避免運(yùn)動(dòng)。針對(duì)小息肉直接電凝切除,如果息肉較大,如花生米或桂圓大小,此時(shí)需上鈦夾夾閉創(chuàng)面以防術(shù)后大出血。

      橫結(jié)腸息肉治療方法

      如果息肉比較小,在5mm左右,可以在電子結(jié)腸鏡下行氬氣刀電凝電切術(shù)。如果息肉在5mm以上、沒有超過2cm,則可以考慮在電子結(jié)腸鏡下行息肉的電凝電切術(shù)。電子結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)橫結(jié)腸長有息肉,需要看息肉的大小,決定下一步的治療。息肉比較大、可能累及到腸道的黏膜,像這種情況在內(nèi)鏡下切除,很可能會(huì)引起腸管的穿孔,建議到外科進(jìn)行手術(shù)治療。

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