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      方天翎副主任醫(yī)師
      普通外科

      胃內(nèi)息肉要做手術(shù)嗎

      閱讀:868 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      胃里長息肉分兩個(gè)層次,第一個(gè),就是息肉大小,第二個(gè),就是息肉的數(shù)量。如果息肉的單個(gè)的直徑是超過兩個(gè)公分的,建議還是要做切除的。如果胃里面的息肉,做胃鏡的時(shí)候已經(jīng)去了病理,假如病理是胃底腺息肉,息肉如果個(gè)數(shù)再多,如果直徑只是在兩公分以下,一般可以不處理的,因?yàn)椴粫?huì)引起消化道的癥狀。但是,如果在術(shù)前已經(jīng)取了病理,胃的息肉是腺瘤樣息肉,還是建議做切除的。如果是多發(fā)的胃里面的腺瘤樣息肉,還建議病人做一下腸鏡,因?yàn)橛幸环N病叫家族性息肉病,病人會(huì)在胃里面和腸子里面出現(xiàn)大量的腺瘤樣的息肉,這一類的病人,在腸道里面的息肉是很容易發(fā)生惡變的。所以,如果是這一類的病人發(fā)生了胃里的多發(fā)息肉,是需要把胃的和腸的息肉都在內(nèi)鏡下做切除的。對于普通的患者出現(xiàn)了胃里面單個(gè)的小的息肉,是不用過度恐慌,也不需要在內(nèi)鏡下做切除。

      胃有息肉嚴(yán)重嗎

      這種情況下一般不會(huì)癌變,但是可能會(huì)帶來消化道的癥狀,患者常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、早飽、噯氣,以及惡心、嘔吐等,只有一小部分可能癌變,在醫(yī)學(xué)上屬于小概率事件,不必?fù)?dān)心。胃息肉是指胃黏膜局限性良性隆起病變,是突出于胃黏膜表面的良性隆起性病變,表面常較光滑。胃息肉可以分為胃底腺息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉以及特殊息肉,其中大部分的胃息肉屬于增生性息肉。但是如果息肉比較大,大于2cm,建議要積極切除。

      胃息肉是良性還是惡性

      那么做胃鏡下觀察,一般把胃分為胃底、胃體、胃角、胃竇、幽門這幾個(gè)部位觀測,那么胃體息肉實(shí)際上它就是長在胃體的息肉,但是一定要區(qū)分性質(zhì)、類型。一般它是良性居多,它大體有兩種類型:第一、就是炎性息肉:也就是我們經(jīng)常說的增生性息肉,如果是增生性息肉,一般沒有多大問題,可以暫時(shí)不用處理;第二、就是腺瘤性息肉:如果是腺瘤性息肉,因?yàn)樗袗鹤兊膬A向,所以無論大小都應(yīng)該在鏡下切除,而且切除以后還要隨時(shí)的隨訪進(jìn)行復(fù)查。胃體息肉其實(shí)沒有什么癥狀,只是長在胃鏡下觀察時(shí)才發(fā)現(xiàn),那么對于大的息肉也可能有上腹部的飽脹不舒服,還有惡心的癥狀出現(xiàn)。所以在胃鏡下發(fā)現(xiàn)息肉,主要還是要區(qū)分性質(zhì),如果是普通息肉,增生性息肉,可以暫時(shí)觀察,不做處理。如果是腺瘤性息肉,應(yīng)當(dāng)及早進(jìn)行治療,治療的方法主要是在胃鏡下切除。

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