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      楊士偉主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      房顫為什么會形成血栓

      閱讀:1.32k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      心房顫動容易引起血栓形成,主要和以下方面的因素有關(guān)系:第一,房室不同步,當(dāng)心房顫動現(xiàn)象發(fā)生的時候,由于心房和心室的收縮舒張是處于完全不同步的狀態(tài)。這種情況,容易引起心房血液潴留。導(dǎo)致血小板以及纖維素聚集,久而久之,容易引起血栓形成。第二,左心耳本身的結(jié)構(gòu)問題,心房顫動的血栓絕大部分在左心耳部位,這是和左心耳富含梳狀肌,并且左心耳往往呈漏斗型改變有關(guān)系。這種情況,容易引起血液在左心耳淤積形成血栓。因此,心房顫動的患者需要結(jié)合卒中風(fēng)險評分,評估是否需要服用抗凝藥物治療,預(yù)防血栓并發(fā)癥。

      心臟房顫危險嗎

      心房顫動時是否有危險是受心室率的快慢影響的.如果心房顫動時,患者的心室率超過了150次每分時,這時候患者就有可能發(fā)生心絞痛或者是充血性心力衰竭,此時情況就比較危險。若心房顫動的患者發(fā)作時,心室率不是很快,患者有可能不會有任何不適的癥狀表現(xiàn)出來,不會危及生命。房顫是否危險,還要看是否并發(fā)了體循環(huán)栓塞,如果附著在心房的血栓脫落,很有可能會導(dǎo)致腦栓塞。所以,房顫發(fā)作時應(yīng)該積極的尋找導(dǎo)致房顫發(fā)作的病因和誘發(fā)因素,并作出相應(yīng)的處理。

      怎樣預(yù)防房顫的復(fù)發(fā)

      對于預(yù)防房顫復(fù)發(fā),首先要把這個房顫轉(zhuǎn)為竇性心律,當(dāng)轉(zhuǎn)為竇性心律之后,可以根據(jù)房顫患者的個人情況,選擇合適的一些抗心律失常藥物,如果患者沒有合并器質(zhì)性心臟病,或者是輕度的器質(zhì)性心臟病的,可以選擇普羅帕酮這個藥物。如果患者合并有一些器質(zhì)性心臟病的,例如心率衰竭,或者是冠心病,那么就可以考慮采用胺碘酮進行控制竇性心律,一般需要長期服用,才能預(yù)防房顫的復(fù)發(fā)。除了藥物方面之外,平時也應(yīng)該要注意避免一些不良的誘因,例如,肥胖、情緒激動、熬夜等。

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