藥物治療首選β受體阻滯劑、非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑降低心率,增加心室充盈時(shí)間,最終使心臟效率增加,改善機(jī)體缺血缺氧癥狀。非藥物治療主要是針對合并流出道梗阻的肥厚型心肌病,對于藥物治療無效的可考慮行室間隔切除術(shù)、酒精室間隔消融術(shù)、右室心尖起搏治療等多種方法。肥厚性心肌病的治療原則是改善癥狀,減少并發(fā)癥。如果患者出現(xiàn)房顫、栓塞等并發(fā)癥時(shí),也要使用藥物抗凝等對癥治療。
肥厚性心肌病吃什么藥
肥厚性心肌病的治療目前并沒有什么特效的藥物,主要就是在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些β受體阻斷劑,比如心得安治療,可以有效的減輕左心室流出道梗阻,改善左心室室壁的順應(yīng)性以及左心室的充盈,比較嚴(yán)重的可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療。肥厚型心肌病,多發(fā)生在30歲到40歲的成年人。隨著年齡的增長臨床上可能會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難,還可以出現(xiàn)心絞痛。如果合并比較嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全,可以進(jìn)行二尖瓣置換手術(shù),這種疾病發(fā)展比較緩慢,預(yù)后比較好。
肥厚性心肌病嚴(yán)重嗎
對于梗阻性心肌病的患者,如果說左室流出的壓差超過50毫米汞柱以上,建議選擇酒精射頻消融術(shù),或者說是外科手術(shù)治療,來使來左室流出道的壓差降低。如果說壓差比較小,比如說在小于20毫米汞柱以下,這種情況下其還不是特別嚴(yán)重,但是說如果壓差超過50毫米汞柱,則風(fēng)險(xiǎn)是比較大的,很容易患者出現(xiàn)反復(fù)的呼吸困難、暈厥、心前區(qū)疼痛、心衰等表現(xiàn)。肥厚性梗阻性心肌病的嚴(yán)重程度,主要根據(jù)左室流出道壓差來判定的。有些人群由于嚴(yán)重的惡性心律失常,或者說心功能的改變,以及攝取量的降低,會(huì)導(dǎo)致猝死的發(fā)生。