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      周彬副主任醫(yī)師
      心血管內科

      高血壓引起手抖

      閱讀:480 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      高血壓的患者一般不會引起手部抖動的情況,如果發(fā)現(xiàn)手抖以后,首先要明確是不是有腦損傷的癥狀,比如既往是否有腦出血、腦梗死等情況,如果既往沒有類似的腦損傷情況,一般手抖的情況考慮與患者的神經精神因素,或者是肌肉因素有關。長時間高血壓容易引起腦動脈硬化,腦動脈硬化影響腦功能,甚至引起腦血栓,腦梗,或者是腦出血,這些疾病都可能影響神經系統(tǒng)功能,也可能引起神經肌肉興奮,引起手發(fā)抖。出現(xiàn)高血壓危象,血壓升高220毫米汞柱以上,舒張壓超過130毫米汞柱以上,可以出現(xiàn)高血壓危象、高血壓腦病,病人可以引起一側肢體的抽搐。

      高血壓腦病最常見的癥狀?

      高血壓患者在臨床比較常見,如果患者的血壓突然增高超過了腦自己調節(jié)的能力,那么就會出現(xiàn)高灌注,腦內的毛細血管壓就會升高,引起腦水腫,顱內壓增高,甚至腦疝。需要立刻將血壓得到平穩(wěn)地控制,在第1個小時之內血壓下降幅度不能超過25%, 可以使用一些靜脈針劑來控制血壓,例如硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明、烏拉地爾都是比較好的選擇。高血壓腦病的患者,常常會出現(xiàn)劇烈的頭痛,頭暈,煩躁,食欲減退,惡心,嘔吐,抽搐,意識障礙等顱內壓增高的癥狀,甚至會發(fā)生暫時性的一側肢體不能運動,或者是沒有感覺或者說不出話等局部的神經體征。

      高血壓二級診斷標準

      對于危險分層為低?;蛑形5慕祲耗繕藨撛?40/90毫米汞柱以下,而對于危險分層為高危或很高危的,特別是伴有冠心病、糖尿病以及腎功能損害的,降壓目標應該在130/80毫米汞柱以下。引起血壓波動的因素比較多,比如情緒激動,喝熱水,吸煙,藥物副作用,內分泌失調等部分原因造成血壓一過性升高,可以通過飲食調整,不一定必須選擇服用藥物治療。高血壓的診斷定義為收縮壓大等于140毫米汞柱和(或)舒張壓大等于90毫米汞柱。

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