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      李良滿主任醫(yī)師
      骨科

      髖關節(jié)置換術后的注意事項

      閱讀:1.29k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      患者在髖關節(jié)置換術后需要注意的事項包括,不能坐太低的座椅和沙發(fā)、短期內禁止髖關節(jié)內收外旋、不能蹺二郎腿、不能進行劇烈的運動等等。第一要防止脫位,患者的身體和大腿不能<90°,另外一個下肢不能過身體的中線,這些都是防止脫位的,在術后一段時間之內,不能坐矮凳子,比如說坐低凳子,這個也是容易引起脫位的,盡量的不要側著睡,當然了,如果要側著身睡覺也是可以的,需要在兩條腿中間要加個枕頭,這樣防止脫位,再一個注意事項就是注意營養(yǎng),一定要把營養(yǎng)跟上,防止營養(yǎng)不良,最后一個還要注意一個感染,因為感染了是人工關節(jié)置換術后一個災難性的并發(fā)癥,當然了感染的發(fā)生率是很低的,一般情況下是不會的,所以還要引起注意。因為國內的關節(jié)置換已經是一個非常成熟的專業(yè),所以在臨床過程中醫(yī)生都會按著關節(jié)置換術后給患者進行物理的指導,一般來講做完髖關節(jié)置換術后快速康復都可以在當天或者第二天開始下床鍛煉、行走鍛煉,當然要避免的一些動作比如說深蹲低于90度的蹲,特別一些農村的患者如果在術后的前一個半月內,臨床醫(yī)生都不建議他用蹲便就建議用坐便的形式,避免過度的屈曲造成髖關節(jié)的脫位另外的話不建議做過多的分開腿或者內收腿的這樣的鍛煉,就是不做過度幅度大的髖關節(jié)的活動鍛煉,除此之外其他沒有什么特別的限制。

      髖關節(jié)痛的時候吃什么藥最有效?

      髖關節(jié)疼痛,臨床上比較常見的原因,包括先天性髖關節(jié)發(fā)育異常、髖關節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、髖關節(jié)外傷、骨折等等,在沒有明確是什么原因引起的髖關節(jié)疼痛,可以使用一些止痛藥物來緩解癥狀,用的比較多的,比如非甾體類抗炎藥物,如美洛西康、塞來昔布、醋氯芬酸、依托考西、雙氯芬酸等,也可以用一些中樞性的鎮(zhèn)痛藥物,比如特耐、地佐辛等,也有比較好的止痛效果,但是在對癥處理的同時,需要進行髖關節(jié)進一步檢查,抽血化驗血常規(guī)、血沉、c反應蛋白以及髖關節(jié)的x線和磁共振等,以明確診斷。如果是單純的勞損或者髖關節(jié)炎引起的,可以口服止痛和活血化瘀的藥物進行治療,可以口服舒筋活血片、大活絡丹、布洛芬緩釋膠囊等進行治療,但是需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下口服,避免引起胃腸道反應。在臨床上,髖關節(jié)疼痛的原因很多,髖關節(jié)疼痛可能是局部的滑膜炎,也可能是早起的股骨頭壞死或者是髖關節(jié)軟骨瘤病等問題。

      髖關節(jié)置換術的操作過程是怎樣的

      全髖關節(jié)置換術后在早期,未拔引流管的情況下需要臥床。人工關節(jié)是有使用壽命的問題,一般傳統(tǒng)的假體即金屬對聚乙烯,它的壽命可能大概15-20年。同時對患者的股骨進行安裝股骨柄,之后試模,選擇比較合適的股骨頭與髖臼杯,這樣讓患者的髖關節(jié)達到正常的結構,關閉切口,手術就做完。

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