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      何峰主任醫(yī)師
      泌尿外科

      尿結(jié)石尿血是變嚴(yán)重了還是在排石

      閱讀:1.70k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      尿路結(jié)石患者出現(xiàn)了肉眼血尿,并不代表疾病變重了,也沒有排石的意義,具體情況需要具體分析。輸尿管結(jié)石尿血,如果結(jié)石活動(dòng),尿血嚴(yán)重,如果結(jié)石不活動(dòng),可能沒有尿血,如果出現(xiàn)尿血,通常為鏡下血尿,少數(shù)病人則可見肉眼血尿,有時(shí)活動(dòng)后出現(xiàn)鏡下血尿,是上尿路結(jié)石的唯一臨床表現(xiàn),血尿的多少與結(jié)石對(duì)尿路黏膜損傷程度有關(guān)。對(duì)于輸尿管結(jié)石要做泌尿系統(tǒng)的超聲檢查,看一下結(jié)石的大小和結(jié)石所在的位置,一般通過藥物排石、保守治療或者體外沖擊波碎石的方法,就可以將輸尿管結(jié)石排出體外的,這個(gè)不需要太擔(dān)心。

      結(jié)石堵住輸尿管怎么辦

      比如結(jié)石在急性期堵住輸尿管,往往可以引起病人出現(xiàn)劇烈的腰部疼痛,還可以引起病人出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛以及惡心、 嘔吐和血尿的癥狀,在這個(gè)時(shí)候往往可以使用一些排石藥物緩解輸尿管痙攣以及止痛的藥物來治療,有些病人就可以將這些結(jié)石排出體外。如果說保守治療無效,可以考慮體外碎石,體外碎石無效,可能就需要進(jìn)行手術(shù),比如輸尿管鏡手術(shù)治療,對(duì)于尿結(jié)石堵住尿道,應(yīng)該明確,是堵在前尿道還是后尿道。結(jié)石堵住輸尿管,首先應(yīng)該做B超評(píng)估結(jié)石堵塞輸尿管的位置、結(jié)石的數(shù)量以及腎臟積水的程度。

      尿結(jié)石可否用激光治療

      就算結(jié)石在手術(shù)過程當(dāng)中進(jìn)入到腎臟,那么通過軟鏡同樣可以取得較好的治療效果,患者在進(jìn)行手術(shù)之后,體內(nèi)會(huì)留置一根輸尿管支架管,1個(gè)月之后需要去泌尿外科復(fù)查,將支架管拔出。在尿結(jié)石患者痊愈以后,要注意定期隨診復(fù)查,注意生活飲食習(xí)慣調(diào)整,避免結(jié)石復(fù)發(fā)。尿結(jié)石激光手術(shù)可選擇經(jīng)尿道的自然腔道手術(shù)治療,也可選擇經(jīng)體表打孔,進(jìn)行激光手術(shù)治療。

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