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      龍騰飛主治醫(yī)師
      婦科

      產(chǎn)后大出血后遺癥

      閱讀:293 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      多發(fā)生于二十到四十歲的生育期的女性,如果孕婦由于前置胎盤、胎盤早剝、胎盤滯留、羊水栓塞以及產(chǎn)后子宮收縮乏力而導致大出血,全身血容量急劇減少、供應垂體前葉及垂體柄的動脈發(fā)生痙攣甚至閉塞,就可能導致椎體發(fā)生缺血性壞死和萎縮,出現(xiàn)這種患者,輕者出現(xiàn)內(nèi)分泌功能障礙,嚴重的會出現(xiàn)產(chǎn)婦死亡。一般對于比較年輕、體質(zhì)比較好及以往沒有其它疾病存在的產(chǎn)婦,單純的出現(xiàn)產(chǎn)后出血,及時進行對癥處理,大部分不會留下嚴重的后遺癥。產(chǎn)婦年輕,身體體質(zhì)相對良好,如果產(chǎn)后大出血及時止血、糾正貧血、對癥治療以后,一般不會遺留后遺癥。

      晚期產(chǎn)后出血的原因

      因晚期出血常發(fā)生在院外,難以準確的評估出血量,需要仔細地詢問患者的病史,結合患者就診當時的心率、血壓、呼吸、尿量、神經(jīng)系統(tǒng)作為參考指標做出估計。大約是產(chǎn)后十天左右,患者會出現(xiàn)大量的出血,這是由于殘留的胎盤和胎膜組織在子宮腔里面變性壞死,當這些壞死的組織脫落以后,就會導致血管的開放,引起出血。晚期產(chǎn)后出血指的是分娩24小時后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血。

      如何預防產(chǎn)后出血

      一旦發(fā)生出血,要早診斷、早治療,產(chǎn)后也要嚴密觀察,因為產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后兩小時以內(nèi),所以開盤免除后要密切觀察生命體中的變化,包括陰道流血的量,子宮的高度以及生命體征等,及早發(fā)現(xiàn)出血及休克狀態(tài)。首先,孕婦在懷孕期間要進行正規(guī)、按時的產(chǎn)檢,及早發(fā)現(xiàn)并積極治療妊娠期合并癥及并發(fā)癥,避免因為以上情況引起產(chǎn)后大出血。預防產(chǎn)后出血的方法有以下幾種:孕期要注意營養(yǎng)的攝入,如果孕婦出現(xiàn)貧血的癥狀,產(chǎn)后大出血的發(fā)生率比較高。

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