本病可以伴發(fā)發(fā)熱等全身癥狀，有三分之二的患者先有銀屑病，五到十年后才出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，也有一小部分患者關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)先于銀屑病出現(xiàn)，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，類風(fēng)濕因子通常是陰性的。銀屑病關(guān)節(jié)炎的早期癥狀通常是一個關(guān)節(jié)或者是兩個關(guān)節(jié)發(fā)生腫脹，同時合并有骶髂關(guān)節(jié)受累，誘發(fā)腰背部疼痛，這種疼痛以午夜及晨起明顯，活動后可以緩解。銀屑病性關(guān)節(jié)炎也稱為關(guān)節(jié)病型銀屑病，大約有5%~30%的銀屑病患者可發(fā)生銀屑病性關(guān)節(jié)炎，尤其是嚴重的銀屑病患者，好發(fā)生的主要年齡段是35~45歲，少部分患者銀屑病性關(guān)節(jié)炎的癥狀可以在皮膚癥狀之前出現(xiàn)。

關(guān)節(jié)型銀屑癥狀

關(guān)節(jié)病型銀屑病大多含有指甲或者趾甲受累的表現(xiàn)，除關(guān)節(jié)的表現(xiàn)外，還有銀屑病的表現(xiàn)，比如頭部、軀干、四肢的斑塊、脫屑現(xiàn)象，關(guān)節(jié)病型銀屑病治療的目的主要是控制癥狀，可以使用糖皮質(zhì)激素和免疫制劑進行治療。關(guān)節(jié)的病變主要表現(xiàn)為手、足、腕、膝、踝、髖、脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、僵硬、強直，可以是單一關(guān)節(jié)出現(xiàn)癥狀，也可能是多個關(guān)節(jié)共同出現(xiàn)癥狀。出現(xiàn)了關(guān)節(jié)型銀屑病的患者可能會表現(xiàn)出如下的癥狀。

關(guān)節(jié)病型銀屑病與骨關(guān)節(jié)炎如何鑒別

骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病年齡多為五十歲以上的老年人，系由于老年或其他原因如創(chuàng)傷等引起的關(guān)節(jié)軟骨的非炎癥性退行性病變及關(guān)節(jié)邊緣的骨贅的形成，臨床上可以產(chǎn)生關(guān)節(jié)疼痛關(guān)節(jié)受限和關(guān)節(jié)畸形等癥狀。關(guān)節(jié)型的銀屑病首先有銀屑病的皮膚表現(xiàn)，其次最易累及的關(guān)節(jié)包括中軸關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)以及手足的小關(guān)節(jié)，累及外周關(guān)節(jié)時可以表現(xiàn)為局部的紅、腫、熱、痛，尤其是在累及手足的遠端指間關(guān)節(jié)是更容易常見的。另外，這種關(guān)節(jié)炎一般呈非對稱性的分布，四肢任何一個關(guān)節(jié)都可能出現(xiàn)腫脹疼痛、活動受限，需要鑒別的疾病包括痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)、骨性關(guān)節(jié)等等。