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      任守臣副主任醫(yī)師
      兒科

      兒童能用的抗生素首選

      閱讀:2.15k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      兒童在成長過程中容易發(fā)生扁桃體炎、鼻炎、肺炎等感染,有時需要抗生素治療。濫用抗生素會對人體造成嚴重危害,目前兒科常用、相對安全的抗生素主要有兩大類:一是青霉素類,二是紅霉素類?!?/p>

      1.青霉素類:青霉素類藥物對孩子常見的各種感染,如化膿性鏈球菌引起的咽炎、猩紅熱、蜂窩組織炎、肺炎等,都是首選藥物,因為青霉素為殺菌藥,殺菌效果強大,作用迅速。此外,對孩子而言,青霉素的最大優(yōu)勢就是毒性低,肝腎損害小,不影響生長發(fā)育,但青霉素容易引起過敏反應(yīng)。但青霉素家族還有一個重要分支就是β內(nèi)酰胺類廣譜抗生素,也叫頭孢或先鋒類抗生素,代表藥物有頭孢氨芐、頭孢呋辛、頭孢噻肟鈉等。這類藥物也很安全,過敏反應(yīng)的發(fā)生率比青霉素低,即使出現(xiàn)了過敏反應(yīng),一般也不嚴重。

      2.紅霉素類:代表藥物有紅霉素、琥乙紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素等。紅霉素和青霉素都屬于殺菌藥,針對的細菌較為相似,對青霉素過敏的孩子,紅霉素是一個替代選擇,同時近年來非典型致病菌所致的支原體肺炎、新生兒結(jié)膜炎、嬰兒肺炎等越來越多,紅霉素對此類感染均有良好的效果,屬于首選藥物之一。相對而言,紅霉素不良反應(yīng)比較輕,常見的有胃腸道不適,或出現(xiàn)蕁麻疹等過敏反應(yīng),但不會影響生長發(fā)育,肝腎毒性很少見,相對來說,屬于兒童適用的、安全的抗生素類型。

      雖然其他類型抗生素有一些不利之處,但不能因噎廢食。因為青霉素、紅霉素兩大類抗生素不能滿足所有細菌感染性疾病的治療需要;另外,近年來青霉素耐藥現(xiàn)象日益突出,“青霉素失效”現(xiàn)象并不少見。所以,在孩子與疾病作斗爭的過程中,醫(yī)生在充分權(quán)衡利弊的前提下,也可能選用其他類型的抗生素。

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