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      楊鐵生主任醫(yī)師
      風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷

      閱讀:352 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的鑒別: 1。外傷性關(guān)節(jié)炎,有關(guān)節(jié)外傷病史。第二發(fā)病比較急劇,疼痛比較急劇烈,以夜間和凌晨發(fā)病為主,出現(xiàn)受累關(guān)節(jié)的紅腫熱痛;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者多有長(zhǎng)期的高尿酸血癥病史,同時(shí)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可以進(jìn)行雙能CT的檢查,了解關(guān)節(jié)腔中是否有尿酸鹽的沉積。

      痛風(fēng)是怎么回事

      痛風(fēng)常有家族遺傳史,飲食條件優(yōu)越者易患此病,而且痛風(fēng)常肥胖,也會(huì)伴有高脂血癥,高血壓病,糖尿病,動(dòng)脈硬化及冠心病等,所以一定要重視疾病,積極的配合治療。發(fā)病之前可能病人會(huì)有一些高嘌呤飲食史,前一天吃了動(dòng)物內(nèi)臟,喝了魚(yú)湯肉湯,甚至喝啤酒吃海鮮,這些呢都是它比較容易發(fā)病的因素。痛風(fēng)實(shí)際上也是和糖尿病一樣。

      痛風(fēng)的早期治療

      初期的癥狀治療比較簡(jiǎn)單,因?yàn)檫€沒(méi)有形成痛風(fēng)石,出現(xiàn)的最多的就是關(guān)節(jié)的紅腫、熱痛,急性發(fā)作期可以使用秋水仙堿非甾體類的抗炎藥物,激素來(lái)控制急性期的炎癥。病情穩(wěn)定后再逐漸減量,可以選用秋水仙堿或者聯(lián)合應(yīng)用非甾體抗炎藥,比如依托考昔片、塞來(lái)昔布、扶他林等,也可以使用小劑量的糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療。大量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明,痛風(fēng)是一種代謝性疾病,與嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄減少有關(guān)。

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