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      楊鐵生主任醫(yī)師
      風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      痛風(fēng)看什么科需要做哪些檢查

      閱讀:312 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      建議出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫,發(fā)熱,劇烈疼痛時(shí)掛免疫風(fēng)濕科,或普通內(nèi)科,空腹進(jìn)行抽血檢查腎功能,血常規(guī)明確尿酸水平,尿素氮,肌酐清除率,是否存在血液疾病,C反應(yīng)蛋白,血沉,進(jìn)行尿液檢查判斷尿的酸堿度,腹部彩超檢查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石,關(guān)節(jié)X線檢查用來(lái)明確診斷痛風(fēng)。當(dāng)然,有的醫(yī)院并沒(méi)有風(fēng)濕免疫科專業(yè)學(xué)科的門診,也可以到普通內(nèi)科或者內(nèi)分泌科,腎內(nèi)科進(jìn)行檢查,要根據(jù)患者癥狀選擇適合的檢查方案。檢查痛風(fēng)可以到風(fēng)濕免疫科看病,因?yàn)橥达L(fēng)屬于一種代謝性風(fēng)濕病,大部分三級(jí)甲等醫(yī)院有獨(dú)立的風(fēng)濕免疫科。

      怎么選擇治療痛風(fēng)的藥物

      是如果痛風(fēng)患者在發(fā)作間歇期及時(shí)應(yīng)用降尿酸藥物,比如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等,并且能夠堅(jiān)持長(zhǎng)期口服藥物治療,就可以把血尿酸控制在理想范圍,一般要求360umol/L以下,以達(dá)到最有效的理想范圍,就能夠減少痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,避免轉(zhuǎn)化為慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎以及痛風(fēng)腎病。痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂,致血尿酸增高引起的一組疾病,主要見(jiàn)于中老年男性和少數(shù)絕經(jīng)后婦女常有家族遺傳史,對(duì)于痛風(fēng)的治療,目前尚無(wú)根治方法。在急性期不宜用降尿酸藥物,急性發(fā)作期要保持尿酸水平穩(wěn)定,大幅度升高或降低均可誘發(fā)關(guān)節(jié)腫痛,藥物的劑量均應(yīng)從小劑量開(kāi)始,當(dāng)然患病后最好是去找??漆t(yī)生。

      怎樣緩解痛風(fēng)關(guān)節(jié)疼痛

      對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的疼痛,可以采取如下的方式來(lái)進(jìn)行緩解:要求此類患者在發(fā)病期間,要保持嚴(yán)格的臥床,制動(dòng)、休息。第三采用藥物,一般來(lái)講急性痛風(fēng)發(fā)作階段是不能夠用降低尿酸的藥物來(lái)進(jìn)行治療的,這樣會(huì)導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重,但是痛風(fēng)病人可以等到疼痛緩解之后再合理的用堿性藥物或者按照醫(yī)生的囑咐用藥治療。痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時(shí)候,關(guān)節(jié)的疼痛是劇烈難忍的,那么這種疼痛緩解的話,要及時(shí)的應(yīng)用抗炎藥物來(lái)進(jìn)行的,比如可以選擇秋水仙堿,非甾體抗炎藥或者糖皮質(zhì)激素。

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