現(xiàn)代社會當(dāng)中患腫瘤的患者，也是我們口腔粘膜科很常見的一大類人群，這個用放化療的，或者是抗腫瘤的藥物的，一些患者也是越來越多了，一般都有一些全身疾病，以及腫瘤的一些病史，在放化療期間，特別是頭頸部的放化療，他對口腔黏膜和上皮唾液腺，這些是有很大聯(lián)系破壞的，所以化療后，這個疾病在我們口腔當(dāng)中，叫化療后放射性口炎和化療性口炎，這個疾病也是越來越多了，這些病人一般大家都知道，放化療除了殺死癌細(xì)胞，也會破壞我們正常的免疫狀態(tài)，也會使我們的上皮免疫，受到一些很大的破壞，所以這部分病人很多容易患口腔潰瘍或者是口腔炎，或者是鏈珠菌感染，這個是我們臨床上非常常見的，那么這類人群怎么辦，是不是放化了就沒辦法治療，很多地方其實不是這樣的，我們對這一類患者還是有必要行局部藥物的一些治療緩解他的疼痛，可用一些漱口水實在疼痛比較明顯的，我們可以加一些麻藥，在漱口水里面，在飯前叫患者含漱，這樣有利于他的進(jìn)食，還可以用些抗炎的一些藥物，比如說泉奈德、地塞米松、這些拿來涂擦，抗炎的藥物、消炎止痛的一些藥物，另外一類就是有一些促進(jìn)愈合的藥物，比如說重組牛堿性生長因子，那些化療后受損的上皮萎縮的上皮，可以讓他起到一定的修復(fù)的作用，可以對我們的愈合面促進(jìn)愈合的一個作用，但還有我們要注意的，就是放化療以后，患者容易患菌群失調(diào)，口腔里面容易真菌感染，這個時候進(jìn)行一個涂片或者培養(yǎng)，如果有真菌感染，那我們會可以用些局部抗真菌的藥，比如說小蘇打或者制霉菌素，還有就是對這一類病人，我們可能要補(bǔ)充一些促進(jìn)上皮代謝修復(fù)的，比如說維生素，一些氨基酸，這些營養(yǎng)提高他的免疫力，也可以注射胸腺肽，提高患者的免疫狀態(tài)，可能這些潰瘍后會愈合的要快一些?；熀罂谇粷兪且环N常見的并發(fā)癥，這種情況需要口服頭孢類消炎藥，比如頭孢丙烯膠囊或者頭孢地尼分散片等?；熀罂谇粷兛捎眯┲固鬯幬?，也可以用利多卡因含漱液緩解疼痛。

有胃潰瘍需要復(fù)查胃鏡嗎

明確患有胃潰瘍的患者，無論有無并發(fā)癥，在抗?jié)冎委?-8周結(jié)束后，都建議復(fù)查電子胃鏡，以了解胃潰瘍愈合的情況、是否已經(jīng)痊愈。胃潰瘍治療結(jié)束后需要復(fù)查電子胃鏡，需在電子胃鏡下了解潰瘍愈合的情況，屬于哪個病期，是愈合期還是疤痕期，是否完全痊愈。我們在使用幽門螺旋桿菌藥物十天到十四天，在繼續(xù)服用質(zhì)子泵抑制劑一個月之后，停藥一個月，再復(fù)查胃鏡。

怎樣預(yù)防胃潰瘍的復(fù)發(fā)

如果想要預(yù)防胃潰瘍的發(fā)生，一定要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善，比如說建議患者平日里要多注意放松心情，保持心情愉悅，一日三餐規(guī)律進(jìn)食，而且一定要記住，不可以饑一頓飽一頓，每頓飯吃七八分飽最為適宜。胃潰瘍預(yù)防包括十二指腸潰瘍在內(nèi)，主要屬于飲食方面，大概有八個要求：吃東西不要過度，就是勿饑飽無度，注意飲食要有規(guī)律，三餐定時、定量，不暴飲暴食，饑飽無度最容易發(fā)生潰瘍。胃潰瘍復(fù)發(fā)的主要原因，是幽門螺旋桿菌未能有效的根除，因此根除幽門螺旋桿菌是預(yù)防胃潰瘍復(fù)發(fā)的重要手段，可以選擇三聯(lián)或四聯(lián)療法，療程一般選擇兩周，共14天，停藥一個月以后，復(fù)查已明確根除效果。