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      趙鳳林主任醫(yī)師
      普通外科

      肺結(jié)節(jié)手術(shù)都要做骨掃描嗎

      閱讀:570 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      如果胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部的小結(jié)節(jié),目前主要策略就是要定期隨訪,建議每年至少復(fù)查一次胸部CT,如果在隨訪過程中患者的胸部CT檢查,提示肺部的結(jié)節(jié)影有逐漸增大趨勢,還需要高度懷疑病人有可能會是早期肺癌,這種情況下肺部結(jié)節(jié)需要給予手術(shù)切除治療。身體常見的就是肺部、腎上腺、乳腺這些情況,是否有腦轉(zhuǎn)移、骨頭轉(zhuǎn)移,排除這些再做肺部結(jié)節(jié)的切除為后續(xù)的治療做準備,省得得不償失。不是所有肺結(jié)節(jié)都需要手術(shù)治療,臨床上肺惡性結(jié)節(jié)考慮手術(shù)治療。

      為什么會有肺結(jié)節(jié)

      隨著人們生活水平的提高,對健康的重視程度越來越越重視,醫(yī)學(xué)的發(fā)展隨著檢查手段的提高,羅旋CT的廣泛使用,大多數(shù)人是在體檢發(fā)現(xiàn),如果發(fā)現(xiàn)一旦是惡性,有的人就會很緊張焦慮 ,夜不能寐,也是影響飲食憂心忡忡,影響他生活質(zhì)量,如果在這種情況下,可以有惡性傾向,可以早期的干預(yù)它做手術(shù)治療,定制它的性質(zhì),這個結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)惡性了,也有一個早發(fā)現(xiàn)、早診斷 、早處理,它的五年生存率很高,手術(shù)干預(yù)幾乎不影響它的生存,也不影響它的愈后, 此想早診斷、早治療、 早發(fā)現(xiàn)也許對大部分人說是好事。肺結(jié)節(jié)病是一種多系統(tǒng)器官受累的肉芽腫性疾病,常侵犯肺、雙肺門淋巴結(jié),也可以侵犯幾乎全身每個器官。如結(jié)合結(jié)節(jié)的大小,邊界,以及一些是否累及胸膜,結(jié)合相關(guān)輔助檢查,如腫瘤標志物,血常規(guī),結(jié)核抗體,血沉等初步判定結(jié)節(jié)性質(zhì),并根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)予以制定治療方案。

      雙肺上葉小結(jié)節(jié)嚴重嗎

      如果結(jié)節(jié)呈部分實性結(jié)節(jié),伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等改變,尤其是結(jié)節(jié)較大在8mm以上,需要警惕早期肺癌的可能,給予胸部增強CT檢查,必要時經(jīng)皮肺穿刺細胞組織學(xué)活檢,以盡早明確結(jié)節(jié)是否發(fā)生早期癌變。左肺下葉小結(jié)節(jié)四毫米不嚴重,因為肺部結(jié)節(jié)可分為良性惡性,那大多數(shù)小結(jié)節(jié)為良性的結(jié)節(jié),但也有的小結(jié)節(jié),可能是惡性的,也就是早期肺癌的表現(xiàn)。最近常常有人問雙肺下葉小結(jié)節(jié)嚴重嗎。

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