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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內科

      多發(fā)肺多發(fā)結節(jié)和單發(fā)結節(jié)哪個嚴重

      閱讀:404 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      如果發(fā)現(xiàn)肺部為多發(fā)性結節(jié)和單發(fā)性結節(jié),都屬于良性病變,比如由結核分枝桿菌感染引起的結核性的結節(jié),屬于炎性假瘤,或者是金黃色葡萄球菌引起的細菌性肺部感染,引起的炎性結節(jié),多發(fā)性肺部結節(jié)更嚴重,炎癥更明顯。如果沒有明顯的胸痛、咳嗽、吐痰、喘息等等一些癥狀,不需要特殊用藥去治療的,做好定期的檢查就可以。正常的健康人,如果是體檢時發(fā)現(xiàn)右肺多發(fā)肺結節(jié)都不是很嚴重的結節(jié)。

      肺部多發(fā)性結節(jié)與單發(fā)

      對于肺部的小結節(jié),無論是單發(fā)還是多發(fā),它的良性的概率都比較高,肺部小結節(jié)也是一種比較難以確診的疾病,它的診治一直是臨床上的難點,討論的熱點,病因比較復雜,臨床表現(xiàn)缺乏特異性,所以容易出現(xiàn)誤診和漏診的現(xiàn)象。肺單發(fā)結節(jié)如果較大,需要給予胸部增強CT以及經(jīng)皮肺穿刺檢查,以盡早排除早期肺癌的可能。肺單發(fā)結節(jié)與多發(fā)結節(jié),哪一個嚴重。

      中醫(yī)治療肺結節(jié)

      肺結節(jié)是指在影像檢查時發(fā)現(xiàn)肺部有結節(jié)樣的病變,可以分為良性和惡性兩大類。中醫(yī)把它看作為痰核或者叫做痰濕流注這樣兩個病,也就是說一切離不了痰,痰聚到一塊聚到肺這了,它長期的尤其結到一塊頑固不化這就是肺結節(jié),中醫(yī)把它治療有它的優(yōu)勢,中醫(yī)治療又分為幾個類型,主要的分為四個類型,第一個方面就是肺虛時全性,也主要就是說以神疲乏力,氣短 發(fā)熱 鼻塞這些癥狀為主的,主要就是方法 也就是說,補益肺氣 宣肺止咳,因為他的肺結節(jié)要伴隨的有咳嗽,或者是以咳嗽為線索發(fā)現(xiàn)了這個病,所以在臨床上以參蘇飲為主,參蘇飲就是益氣的藥加上祛痰的藥,治療效果還不錯,第二個方面痰濁阻肺型,因為剛才咱講到,把它列為痰核和痰濕流注這個范圍,它的癥狀主要是乏力 短氣 ,咳嗽 吐白痰這樣的比較多,有時候還怕冷 怎么辦呢,在方法上就是補肺 健脾 燥濕化痰,以六君子湯為主 這是第二個類型,第三個類型就是血脈瘀阻型,主要是瘀阻在肺里邊,它出現(xiàn)乏力之外,還有一些淤血的癥狀,你比如說皮膚的紅結節(jié)呀,或者這個四沫發(fā)干,也就是手指 ,包括口唇都有發(fā)干的情況,這樣的情況就是要益氣補肺的同時,還要活血 通絡 通肺絡,主要的是生脈飲加減,加一些活血化瘀的藥,第四個類型就是陰陽兩虛型的,這樣就是肺結節(jié)發(fā)展到后期,或是年老體弱的情況下,接下來怎么辦,它主要是伴隨著氣虛 氣喘,動則喘甚 不敢上樓不敢下床,這個包括盜汗 心悸 怕冷 ,小便短少這些情況,這樣的情況中醫(yī)把它,歸結為就是陰陽兩虛了這怎么辦,就是要以滋補腎陰腎陽,這兩個滋陰補陽同時都帶上,他陰陽兩虛了 怎么辦呢,在方藥上就以金匱腎氣丸為主,往往我們在金貴腎氣丸的基礎上,再加一些治喘的藥化痰的藥散結的藥效果也不錯。當CT檢查,發(fā)現(xiàn)肺部出現(xiàn)微小結節(jié),沒有縱膈淋巴結腫大的時候,可以先服中藥治療,定期進行肺部CT的復查。

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