81歲老人心梗一期心衰三期，可以通過手術的方法來做治療，手術之后還應堅持服用藥物來控制病情，也要做好日常的護理工作。

1、手術治療：心梗一期、心衰三期一般需要采取手術治療，可通過經皮冠狀動脈介入手術的方法來做改善，對于急性心肌梗死患者應通過心臟搭橋手術的方法來做緩解，才可以保證血液的正常供應，也能避免心臟長時間處于一種缺氧和缺血的狀態(tài)。

2、藥物治療：在做完手術之后也要堅持服用藥物來治療，一般需要通過口服抗血小板凝聚和擴張血管的藥物來改善，能夠避免血栓再次形成，也能使血管擴張，使血液流通的更加順暢，也能防止手術部位再次出現(xiàn)堵塞的問題。

3、日常護理：要降低心臟負荷，適當?shù)呐P床休息，保持環(huán)境安靜，減少外界的刺激，同時還需要密切監(jiān)測生命體征，包括血壓、呼吸、脈搏、心率變化，還用復查心電圖和心臟標志物，對于有缺氧癥狀的，可以通過吸氧的方法來改善，能夠及時補充身體所需要的氧氣，也能改善心肌長時間缺氧的狀態(tài)。