33周胎盤0級通常是指孕33周時(shí)胎盤成熟度0級,這種情況對胎兒一般不會(huì)產(chǎn)生影響,只能說明胎盤還不夠成熟。
胎盤在妊娠各期有不同的聲像表現(xiàn),臨床上根據(jù)絨毛膜板、基底膜、胎盤實(shí)質(zhì)內(nèi)有無強(qiáng)回聲鈣化聲像,將胎盤成熟度分成0、I、Ⅱ、Ⅲ級。0級:絨毛膜板直而清晰,光滑平整;胎盤實(shí)質(zhì)均勻分布,光點(diǎn)細(xì)微,基底膜分辨不清。Ⅰ級:線毛膜板出現(xiàn)輕微的波狀起伏;胎盤實(shí)質(zhì)出現(xiàn)散在的增強(qiáng)光點(diǎn)(多為線狀);基底膜似無回聲。Ⅱ級:絨毛膜板出現(xiàn)切跡并伸入胎盤實(shí)質(zhì)內(nèi),未達(dá)到基底膜;胎盤實(shí)質(zhì)出現(xiàn)逗點(diǎn)狀増強(qiáng)光點(diǎn);基底膜出現(xiàn)線狀排列的增強(qiáng)小光點(diǎn),其長軸與胎盤長軸平行。Ⅲ級:絨毛膜板深達(dá)基底膜(至少有兩個(gè)切跡);胎盤實(shí)質(zhì)出現(xiàn)光環(huán)回聲和不規(guī)則的強(qiáng)光點(diǎn)和光團(tuán),可伴聲影;基底膜光點(diǎn)增大,可融合相連,能伴有聲影。
胎盤分級的臨床意義在于:0級:胎盤剛發(fā)育,尚未成熟,常于孕29周前。Ⅰ級:胎盤趨成熟,常見于孕29周至足月。Ⅱ級:胎盤接近成熟或基本成熟,常見于孕36周后。Ⅲ級:胎盤已成熟并趨向老化,常見于孕38周后。