45歲的男人不行是異?，F(xiàn)象。具體原因方面如下:

第一，心理性原因：比如平時工作壓力比較大、勞累、精神壓力過大、夫妻關(guān)系不好、長期兩地分居或者長期沒有性生活，往往會影響男性的性心理狀態(tài)，偶爾過性生活可能就會表現(xiàn)不好。一旦性生活不好或者出現(xiàn)性生活失敗的情況，會導(dǎo)致男性的精神壓力，從而會導(dǎo)致惡性循環(huán)；

第二，器質(zhì)性原因：隨著年齡增長可能會出現(xiàn)慢性疾病，如高血壓、糖尿病、心血管病、雄激素水平缺乏，或者有盆腔手術(shù)或者外傷史等，這些因素都可能會影響勃起相關(guān)的血管、神經(jīng)、睪酮的分泌，引起所謂的器質(zhì)性陽痿。

45歲男性如果沒有了性功能，要去醫(yī)院檢查，找醫(yī)生咨詢，評估可能的原因，最關(guān)鍵的是要采取措施進行治療，具體如下：

第一點，調(diào)整身體：如平時少熬夜、少喝酒、多運動，配合規(guī)律性生活、加強夫妻間溝通、加強前戲；

第二點，治療慢性疾?。嚎刂蒲獕?、血糖、血脂、尿酸，以及補充雄激素；

第三點，藥物治療：比如PDE5抑制劑，如萬艾可、希愛力，直接改善陰莖的血流，增加陰莖勃起的硬度；

第四點，其它：比如低能量沖擊波、真空負壓裝置、海綿體注射，如果是器質(zhì)性問題導(dǎo)致，各種治療無效也可以考慮手術(shù)治療。