【概述】
腰椎12345節(jié)專業(yè)術(shù)語(yǔ)表達(dá)方式為腰椎L1、L2、L3、L4、L5,每節(jié)都由椎體、椎弓及椎弓上的突起結(jié)構(gòu)組成,具有支撐、活動(dòng)以及保護(hù)功能。
【解剖結(jié)構(gòu)】
腰椎12345節(jié)專業(yè)術(shù)語(yǔ)表達(dá)方式為腰椎L1、L2、L3、L4、L5,位于軀干脊柱中段,腰椎L1上端與胸椎相連,腰椎L5下端與骶椎相連。
每個(gè)腰椎均由椎體、椎弓及椎弓上的突起等基本解剖結(jié)構(gòu)組成,上、下兩個(gè)椎體之間由椎間盤連接。這5塊腰椎的椎體會(huì)比其他脊椎的椎體更大,棘突更扁平,呈矢狀位,椎弓板短而堅(jiān)固,椎弓根很厚,大小上與腰椎相一致。
腰椎與其他所有椎體一樣,在椎體和上關(guān)節(jié)突之間有一小的椎上切跡,椎體后面一直延伸到下關(guān)節(jié)突的根部有較大的椎下切跡,這些切跡會(huì)形成椎間孔,椎孔內(nèi)椎體后有較大的靜脈穿出的開(kāi)孔。
腰椎L1-5(紅標(biāo)處)
【基本功能】
腰椎具有支撐、活動(dòng)以及保護(hù)功能:
1.支撐功能:主要由椎體承擔(dān),并在鄰近的韌帶等軟組織輔助下完成。腰椎是脊柱中負(fù)重最大的部位,上身的全部重量都會(huì)經(jīng)過(guò)腰椎傳遞到骨盆和下肢。
2. 活動(dòng)功能:主要由椎間盤、小關(guān)節(jié)等完成。腰椎并不是完全固定的,而是具有一定的活動(dòng)空間,且呈生理性前凸,不但可以維持正常的站立姿勢(shì),還能保證人體進(jìn)行彎腰,左右旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)。
3.保護(hù)功能:主要是指椎管、椎間孔等結(jié)構(gòu)對(duì)鄰近神經(jīng)、血管等的保護(hù)。不僅能保護(hù)腰段的脊髓和神經(jīng),還能與腹部肌肉和骨盆協(xié)同,保護(hù)腹腔和盆腔內(nèi)的臟器。
【常見(jiàn)病變】
腰椎病變主要為腰椎間盤突出與腰椎椎間盤狹窄兩類。
1.腰椎間盤突出癥:指腰椎間盤變性、破裂后髓核向后方突出,使鄰近組織受到刺激或壓迫而引起的一系列臨床癥狀,患者常表現(xiàn)為腰部疼痛以及活動(dòng)受限。
2.腰椎椎間管狹窄:指腰椎的中央椎管和側(cè)椎管由于各種原因出現(xiàn)了管腔狹窄和容積減少,壓迫了管腔內(nèi)的馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根所出現(xiàn)的一組臨床綜合征,患者常表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢麻木、肢體活動(dòng)受限以及間接性跛行等。
[1] 柏板令主編,中華醫(yī)學(xué)百科全書.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué).人體解剖學(xué),中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2015.10.
[2] 李繼勇著,人體百科全書,延邊大學(xué)出版社,2018.06.