【概述】

多發(fā)生于肢體的末梢或暴露部位，如手足、耳廓、面頰、鼻尖等處

主要表現(xiàn)是手腳發(fā)癢，局部皮膚反復(fù)出現(xiàn)紅斑、腫脹性損害等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)水皰、潰瘍

【表現(xiàn)】

凍瘡是由于寒冷引起的局限性、淤血性、炎癥性皮膚病，多發(fā)生于肢體的末梢或暴露部位，如手足、耳廓、面頰、鼻尖等處。主要表現(xiàn)是手腳發(fā)癢，局部皮膚反復(fù)出現(xiàn)紅斑、腫脹性損害等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)水皰、潰瘍。

【臨床分型】

根據(jù)凍瘡的嚴(yán)重程度，可以分為以下幾種類(lèi)型：

（1）紅斑型：初始時(shí)受凍的皮膚蒼白，以后為局限性蠶豆或指甲大小的紫紅色腫塊，邊緣鮮紅，中央青紫，自覺(jué)發(fā)熱、瘙癢或疼痛感，遇熱而更甚，觸壓時(shí)皮膚褪色恢復(fù)緩慢。凍瘡多在數(shù)日后消失，局部脫一層皮，不留瘢痕。

（2）水皰型：紅腫嚴(yán)重而起水皰，疼痛較劇烈，感覺(jué)遲鈍或麻木，1～2日后水皰吸收結(jié)痂，2～3周后結(jié)痂脫落。如發(fā)生感染時(shí)可潰爛，周?chē)M織腫脹，疼痛加劇，久治而不愈。

（3）壞疽型：全層皮膚甚至到肌肉或骨頭壞死，復(fù)溫時(shí)可見(jiàn)血皰，皮膚變色最后呈黑色，腐爛的肌肉脫落后長(zhǎng)出肉芽，極不易愈合，愈后可留下色素沉著或瘢痕。

紅斑型凍瘡照片

【病因】

凍瘡是由于皮膚長(zhǎng)期暴露于寒冷、潮濕的環(huán)境中，導(dǎo)致局部血管痙攣收縮，組織缺氧引起的。

【治療】

輕微的凍瘡不需要特別處理，患者只要注意保暖，保持凍瘡部位干燥，就能夠自愈。但對(duì)于嚴(yán)重的凍瘡，就需要遵醫(yī)囑使用藥物治療。

（1）外用維生素E軟膏或凍瘡軟膏：維生素E外用具有抗氧化和潤(rùn)膚、止癢作用，而凍瘡軟膏可促進(jìn)局部皮膚血液循環(huán)，止癢止痛，兩者合用可以促進(jìn)凍瘡自愈。

（2）抗生素：可應(yīng)用抗生素軟膏，如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等，避免凍瘡感染。

【預(yù)防】

凍瘡的預(yù)防措施包括：

（1）做好防寒保暖，天氣寒冷時(shí)外出要戴口罩、手套、防風(fēng)耳套、圍巾等，且不穿過(guò)緊的鞋襪。

（2）受凍后不宜立即用熱水浸泡或取火烘烤，而應(yīng)保持局部干燥，通過(guò)升高室內(nèi)溫度緩解凍瘡。

（3）加強(qiáng)鍛煉，也可嘗試用冷水洗手、洗臉，以提高皮膚的抗寒能力。

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