五十歲女性月經一直不干凈可能由多種原因引起，包括絕經期的生理變化、荷爾蒙失調、婦科疾病、圍絕經期綜合征、焦慮癥。治療應根據具體原因來定，包括藥物治療、生活方式調整和營養(yǎng)補充等。

1、絕經期的生理變化：五十歲是女性絕經期的常見年齡段，絕經期指的是女性停經的階段。在絕經期前后，女性的生殖系統(tǒng)會發(fā)生生理性變化，月經可能出現(xiàn)不規(guī)律、經量減少或經期延長等情況。一般患者在絕經期穩(wěn)定后月經就會恢復，因此不需要特別治療。

2、荷爾蒙失調：荷爾蒙是控制女性月經周期的重要因素，如果失調可能導致月經不規(guī)律、經量不穩(wěn)定等情況。這種情況要做好生活調理，避免熬夜，注意休息。

3、婦科疾?。阂恍┘膊∫部赡軐е挛迨畾q女性月經不干凈，如子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、卵巢功能異常等。這些疾病可能會對月經的規(guī)律性和經量產生負面影響，導致月經不干凈。如果月經不干凈是由疾病引起的，需要根據病因采取針對性藥物或者手術治療。

4、圍絕經期綜合征：圍絕經期是指絕經前后的一個階段，女性在這個階段可能會出現(xiàn)一系列身體和情緒方面的變化，如潮熱、心悸、情緒波動、失眠等。這些癥狀可能會影響月經的規(guī)律性和經量。圍絕經期綜合征通常是由于荷爾蒙水平波動引起的，治療可以考慮使用荷爾蒙替代療法，如雌激素和孕激素治療，以緩解癥狀。

5、焦慮癥：焦慮癥是一種常見的心理疾病，五十歲女性可能在圍絕經期階段面臨生活和心理壓力，從而導致焦慮癥狀加重。焦慮癥可能對月經周期和經量產生影響，進而導致月經不干凈。治療焦慮癥可以采取心理治療、藥物治療或二者結合的方法，如認知行為療法、抗抑郁藥物等。

如果癥狀嚴重，建議盡早就醫(yī)，在醫(yī)生指導下明確病因，針對性治療。