（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：患者，男，47歲，自述一年前開始出現(xiàn)無誘因下全身大量散在皮疹伴有瘙癢不適，未予以重視，在瘙癢越來越嚴重的情況下，自行購買過皮膚病外用藥（具體不詳）處理，無明顯好轉(zhuǎn)。近日瘙癢難忍前來就診。根據(jù)患者癥狀及相關(guān)檢查診斷為濕疹樣皮炎，予以靜脈輸甲潑尼龍抗炎治療，口服孟魯司特鈉片和西替利嗪抗過敏治療，得以治愈。

【基本信息】男，47歲

【疾病類型】濕疹樣皮炎

【治療醫(yī)院】海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

【就診時間】2021年05月

【治療方案】靜脈輸甲潑尼龍抗炎治療，口服孟魯司特和西替利嗪抗過敏治療

【治療周期】門診治療3天，隨訪一周

【治療效果】治愈

一、初次面診

患者，男，45歲，自述一年前開始出現(xiàn)無誘因下全身大量散在皮疹，并伴有瘙癢不適。最開始以為會自行好轉(zhuǎn)，未予以重視，但沒想到瘙癢越來越嚴重，且皮疹也慢慢遍布全身。期間自行購買皮膚病外用藥（具體不詳）進行處理，但皮膚皮疹及瘙癢癥狀還是無明顯好轉(zhuǎn)，一直持續(xù)存在。

近日患者感覺瘙癢難忍，總是控制不住想要搔抓皮膚，已明顯影響到患者的生活及工作，所以決定來醫(yī)院就診，聽聽大夫的意見，明確其病因及進行治療。

二、治療經(jīng)過

聽完患者的描述后，我對患者的皮膚進行了詳細的觀察，可見大量濕疹幾乎布滿了患者全部皮膚，皮膚上有很多用力過度留下的紅色抓痕。我問患者這一年來飲食、環(huán)境有沒有什么變化，患者說從一年前開始家里養(yǎng)了只小狗，他天天帶小狗出門遛彎，晚上抱著一起看電視，并且他從皮膚瘙癢起疹子開始，基本上每天都用親戚給的土方子擦洗身上。為了判斷患者的皮疹是否和過敏有關(guān)及明確有無感染，我讓患者先完善血常規(guī)。結(jié)果提示嗜酸性粒細胞明顯增高，感染指標沒有明顯異常。 

根據(jù)患者的癥狀、既往史和血常規(guī)檢查，基本可確定是由于過敏所引起的皮炎?？紤]可能是寵物毛發(fā)過敏，寵物毛發(fā)作為過敏原長期存在于家中引起了慢性皮炎，再加上土方子中的成分并不明確，可能有患者過敏的成分，不但沒有治療疾病，反而成了可能的致病因素。

雖然患者目前瘙癢較嚴重，但幸好皮膚沒有明顯的感染，所以暫時不需要住院治療。為緩解患者瘙癢難忍的癥狀，我讓患者先在門診靜脈輸甲潑尼龍抗炎治療，輸液三天觀察效果，讓患者口服孟魯司特鈉片和西替利嗪抗過敏治療。同時囑患者停止使用土方子擦洗，暫時寄養(yǎng)寵物，一周后再回醫(yī)院復診，觀察其治療效果。

三、治療效果

通過靜脈輸液和口服藥物治療后，患者三天后于醫(yī)院進行復診，我明顯觀察到患者的皮膚濕疹較前明顯減輕?；颊?/span>自述瘙癢癥狀已明顯緩解，現(xiàn)在不會經(jīng)常搔抓皮膚了。

一周后復診時，患者說已經(jīng)感受不到瘙癢了，但考慮到患者可能繼續(xù)接觸寵物，囑患者盡量遠離過敏源，及時打掃衛(wèi)生，若有復發(fā)及時來醫(yī)院就診。

四、注意事項

1、建議送養(yǎng)寵物，如果實在舍不得送養(yǎng)，就要及時打掃家中衛(wèi)生，及時處理寵物毛發(fā)，同時盡量少接觸寵物。

2、日常注意皮膚的清潔，可以用溫水擦洗皮膚，不要搔抓皮膚，以免引起感染加重病情。

3、注意休息，避免熬夜，增強自身抵抗力和抗病能力。

4、穿衣物時建議盡量穿寬松、舒適的衣服，不要穿粗糙，對皮膚有一定損傷的衣服。

5、飲食上應(yīng)注意以清淡、易消化飲食為主，應(yīng)盡量少食用辛辣、刺激性食物，避免使用可引起過敏的食物，如海鮮等。

6、遵醫(yī)囑定期復查，如有不適，應(yīng)及時就診。

五、個人感悟

現(xiàn)實生活中有很多的居民，為了緩解孤寂，選擇養(yǎng)寵物作為日常的陪伴。與寵物一起玩耍、散步、起居等，養(yǎng)寵物固然能帶來很多的快樂，但也要注意自己的身體情況，并不是所有人都適合養(yǎng)寵物。就好比此次就診的患者，自己對寵物毛發(fā)過敏而不自知，導致濕疹樣皮炎的發(fā)生，好在患者及時的到醫(yī)院經(jīng)過規(guī)范的治療，最終取得了不錯的效果。

因此，建議對于喜歡小動物的人群，不要盲目的購買小動物，應(yīng)在購買小動物前進行過敏原測試。對于過敏性體質(zhì)的人群，則不建議飼養(yǎng)小動物，以免影響身體健康。