【概述】

O型腿又稱膝內(nèi)翻，膝內(nèi)翻是指膝間距超過3cm的情況。

大部分患者可自行矯正。嚴(yán)重的膝內(nèi)翻應(yīng)遵醫(yī)囑考慮手術(shù)矯形。

【癥狀】

O型腿，即膝內(nèi)翻是指雙下肢并攏伸直，髕骨調(diào)正向前方雙側(cè)內(nèi)踝接觸后，膝蓋內(nèi)側(cè)上緣的骨性突起之間的距離超過3cm的情況。

O型腿的圖片

【病因】

O型腿形成的原因多與失衡性因素、發(fā)育性因素、外傷或其他疾病，以及日常儀態(tài)等因素有關(guān)：

1、失衡性因素。長期的不良姿勢或不正確的用力習(xí)慣引起支配關(guān)節(jié)的肌肉力學(xué)失衡，長期的肌肉力學(xué)失衡可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)生移位，而形成O型腿。

2、發(fā)育性因素。在身體發(fā)育時(shí)期由于營養(yǎng)不良或腸道疾病等原因引起鈣磷等營養(yǎng)元素缺乏，也可導(dǎo)致患者出現(xiàn)O型腿的改變。

3、外傷或其他疾病。膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶是膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)角度的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，可以隨關(guān)節(jié)的改變做出適應(yīng)性調(diào)整。在一般情況下，膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶不是形成O型腿的關(guān)鍵因素，但是在某些情況下如外傷引起外側(cè)副韌帶損傷等破壞了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定也可以導(dǎo)致O型腿，這在運(yùn)動(dòng)員比較多見，治療時(shí)一般需要手術(shù)修補(bǔ)損傷的韌帶。

4、日常儀態(tài)。O型腿形成的更直接原因，還是在于走姿、站姿、坐姿及一些運(yùn)動(dòng)。走路外八字腳、稍息姿勢站立、長期穿高跟鞋、盤坐、跪坐、蹲馬步等等，會給膝關(guān)節(jié)向外的力量，而這種力量會牽拉膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶，長期如此，就會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶松弛，從而形成O型腿。

【治療】

O型腿在臨床上多可通過自行鍛煉矯正、非手術(shù)矯正、手術(shù)矯正等方式進(jìn)行治療：

1、自行鍛煉矯正。O型腿的大部分患者可自行矯正，可通過普拉提、瑜伽以及下肢肌肉的力量練習(xí)，主要側(cè)重大腿內(nèi)側(cè)肌群進(jìn)行鍛煉，以達(dá)到矯正O型腿的目的。

2、非手術(shù)矯正。通過鍛煉矯正無效的效果，可遵醫(yī)囑通過正夾板、綁腿、儀器矯正、矯正鞋墊等方式進(jìn)行矯正。

3、手術(shù)矯正。嚴(yán)重的O型腿應(yīng)考慮手術(shù)矯形，可遵醫(yī)囑通過外固定器加脛骨結(jié)節(jié)倒U形截骨術(shù)，或脛骨結(jié)節(jié)倒U形截骨術(shù)加石膏外固定的方式進(jìn)行手術(shù)矯正。

【注意事項(xiàng)】

O型腿患者在日常生活中要注意保持正確保持正確坐姿、走姿和站姿，避免下肢負(fù)重過大，注意膝關(guān)節(jié)保護(hù)等方面內(nèi)容：

1、保持正確坐姿、走姿和站姿。注意保持正確坐姿，避免翹二郎腿、盤腿坐及跪坐，以防導(dǎo)致O型腿畸形的加重；注意保持正確的行走姿勢，避免外八字步態(tài)；注意保持正確的站姿，避免站立時(shí)單條腿負(fù)重，注意保持雙下肢負(fù)重的平衡。

2、避免下肢負(fù)重過大。注意控制體重均衡飲食適量運(yùn)動(dòng)，且要避免彈跳運(yùn)動(dòng)以及登山等下肢負(fù)重過大的活動(dòng)。

3、注意膝關(guān)節(jié)保護(hù)。日常生活中可以佩戴護(hù)膝，可根據(jù)膝關(guān)節(jié)的畸形程度適當(dāng)采用雙腿肌肉的按摩、綁腿以及其他的功能鍛煉的方式減輕O型腿的癥狀。

[1] 申昆玲編,兒童健康百科[M],中國婦女出版社,2017.08

[2] 如何糾正“O”型腿[J].醫(yī)藥與保健,1998(12):56