（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：一位酒吧創(chuàng)業(yè)老板長(zhǎng)期喝酒，后出現(xiàn)上腹脹痛、涎液、反酸、燒心，偶有打嗝，腰痛，納差，睡眠差。大便次數(shù)增多，尿頻、尿急、尿痛等癥狀，完善檢查后診斷為胃腸功能紊亂，采用草藥復(fù)方制劑調(diào)理胃腸功能后，癥狀緩解，病情控制情況較好。
【基本信息】男，34歲
【疾病類型】胃腸功能紊亂
【就診醫(yī)院】重慶市中醫(yī)院
【就診時(shí)間】2020年10月
【治療方案】疏肝和胃，降逆止嘔。
【治療周期】門診治療，正在隨訪中
【治療效果】病情控制情況較好
一、初次面診
今天是我值夜班，大概晚上八點(diǎn)的時(shí)候，辦公室來(lái)了一位老熟人，他找到我說：“醫(yī)生，你上次開的藥我吃完了，但是現(xiàn)在還是吃不下東西，我想再拿一些”。我的這位患者老王今年34歲，是一位酒吧創(chuàng)業(yè)老板。據(jù)患者描述在創(chuàng)業(yè)之初他每天都要喝很多酒，剛開始認(rèn)為自己年輕，身體能扛得住酒精的侵蝕就肆無(wú)忌憚，然而在老王剛剛步入三十歲初，正直青壯年時(shí)期，身體開始慢慢地發(fā)生了變化。
當(dāng)老王每次喝完酒后就會(huì)出現(xiàn)上腹的脹痛，涎液、反酸、燒心，偶有打嗝，腰痛，納差，睡眠差。大便4-5次/日，先干后稀，排便時(shí)間延長(zhǎng)，伴排便不盡感，尿頻、尿急、尿痛。怕冷。自覺用力排便時(shí)不能排尿。體格檢查提示：腹部有壓痛，胸骨后隱痛，活動(dòng)時(shí)加重。
根據(jù)患者的癥狀以及病史，我初步考慮患者中醫(yī)診斷“胃痞（肝胃不和癥）”，西醫(yī)診斷“胃腸功能紊亂”。
二、治療經(jīng)過
根據(jù)老王的情況，我決定給他采取中醫(yī)中藥調(diào)理胃腸功能，因?yàn)橹嗅t(yī)中藥治療胃腸功能紊亂不僅可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)、還可促進(jìn)早期胃腸功能的恢復(fù)，且無(wú)明顯的不良反應(yīng)。
由于老王的腹脹屬于肝胃不和癥，因此我給老王采用草藥復(fù)方制劑調(diào)理胃腸功能，主要包括：太子參、茯苓、白術(shù)、姜半夏、陳皮、木香、砂仁、秦皮、石榴皮、北柴胡、醋香附、麩炒枳殼、白芍、生地黃、山藥、山茱英、牡丹皮、澤瀉、丹參、合歡皮、郁金、玫瑰花、薄荷、瓜萎、大腹皮、醋延胡索等，用藥之后老王的癥狀有了明顯改善。
三、治療效果
中藥治療一段時(shí)間后，老王進(jìn)食后腹脹癥狀緩解，腹部壓痛消失，涎液、反酸、燒心好轉(zhuǎn)，偶有打嗝，腰痛，飲食較前有所好轉(zhuǎn)，睡眠可。大小便正常，大便1-2次/日。癥狀明顯改善，囑老王回家后規(guī)律用藥，健康飲食、作息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
四、注意事項(xiàng)
1、少吃刺激性食品，更不能飲酒和吸煙。酒中乙醇對(duì)胃粘膜有非常大的刺激作用，胃受到刺激后會(huì)出現(xiàn)較強(qiáng)的收縮、擴(kuò)張等運(yùn)動(dòng)，這極容易造成胃出血或胃潰瘍部位的穿孔，以致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。煙草中的尼古丁對(duì)胃的刺激作用，會(huì)使胃容物排出延遲，進(jìn)而引起胃酸分泌增加，造成胃炎、胃潰瘍的病情加重。
2、避免過度飲食、大量飲酒、咖啡因、高脂飲食、某些具有“產(chǎn)氣”作用的蔬菜、豆類、精加工面粉等。
3、盡量做到定時(shí)進(jìn)餐，每日可定時(shí)進(jìn)食5~6次，進(jìn)食量少，能減輕胃的負(fù)擔(dān)，避免胃部過度擴(kuò)張；進(jìn)餐次數(shù)多，可使胃中經(jīng)常存有少量食物，以中和胃內(nèi)過多的胃酸。
4、如出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、體重下降、便血或黑便、頑固性腹瀉、嚴(yán)重便秘，應(yīng)及時(shí)就診進(jìn)一步檢查。
五、個(gè)人感悟
胃腸道功能紊亂又稱胃腸神經(jīng)官能癥，是一組胃腸綜合征的總稱，精神因素為本病發(fā)生的主要誘因，如情緒緊張、焦慮、生活與工作上的困難、煩惱、意外不幸等，均可引影響胃腸功能正常活動(dòng)，進(jìn)而引起胃腸道的功能障礙。
我們本次病例的患者老王因?yàn)殚L(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致脾氣火爆，并且體型肥胖，有啤酒肚，與3年前的他相比判若兩人，在一定程度上老王對(duì)自己的樣貌有點(diǎn)在意，但又不得不掙錢，使他處于兩難的境地，嚴(yán)重影響著老王的生活質(zhì)量。通過這次來(lái)到醫(yī)院后老王深刻的意識(shí)到身體最重要，決定以后好好地養(yǎng)生，鍛煉身體。
在這也提醒我們廣大讀者，生命是革命的本錢，沒有好的身體掙再多錢也無(wú)福消受。所以從現(xiàn)在開始建議大家每天適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，如跑步、跳繩、快走等。在飲食上也要注意少食多餐，細(xì)嚼慢咽，避免辛辣刺激性食物。