（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：患者女，64歲，據(jù)患者自述她4月前月外院體檢發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉，由于平時無癥狀，并未接受治療。1月前患者于外院復(fù)查，結(jié)果提示子宮內(nèi)膜內(nèi)高回聲光團，內(nèi)膜息肉，左卵巢多發(fā)囊腫，子宮肌瘤。?？撇轶w提示外陰發(fā)育正常，陰道通暢、萎縮；宮頸萎縮，無觸血、舉痛；雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯異常，綜上可明確診斷為“子宮內(nèi)膜息肉”。故在全麻下行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)，術(shù)后給予患者頭孢米諾（立健諾）抗感染治療，出院時患者手術(shù)切口未見明顯滲血，愈合情況良好，并囑咐患者3個月后復(fù)查，以防息肉復(fù)發(fā)影響患者健康。

【基本信息】女、64歲

【疾病類型】子宮內(nèi)膜息肉

【就診醫(yī)院】山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（三甲）

【就診時間】2021年3月

【治療方案】予以宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)治療，術(shù)后予以頭孢米諾鞏固治療

【治療周期】住院治療1天

【治療效果】治療后患者病情穩(wěn)定，未訴特殊不適

一、初次面診

患者女，64歲，據(jù)患者自述她4月前月外院體檢發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉，由于患者覺得自己平時沒出現(xiàn)什么癥狀，所以并未接受治療。1月前患者于外院復(fù)查婦科彩超提示子宮前位，體積縮小，肌層回聲均質(zhì)，內(nèi)膜清晰、居中。子宮內(nèi)膜內(nèi)探及一高回聲光團，大小約1.3x0.4cm，邊界清晰，內(nèi)回聲不均。卵巢探及多個囊性暗區(qū)，子宮宮底基層內(nèi)探及一低回聲結(jié)節(jié)，雙側(cè)附件區(qū)未探及異?；芈?。上述結(jié)果提示子宮內(nèi)膜內(nèi)高回聲光團，內(nèi)膜息肉，左卵巢多發(fā)囊腫，子宮肌瘤。為進一步進行治療，遂患者就診于我科門診。

患者20年前行子宮息肉切除術(shù)，已絕經(jīng)10余年，既往月經(jīng)不規(guī)律。?？撇轶w提示外陰發(fā)育正常，陰道通暢、萎縮；宮頸萎縮，無觸血、舉痛；前位子宮，正常大小，形態(tài)規(guī)則，無明顯壓痛；雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯異常，綜上可明確診斷為“子宮內(nèi)膜息肉”。

二、治療經(jīng)過

在排除了相關(guān)手術(shù)禁忌癥后，我便向患者及其家屬說明手術(shù)的必要性，在獲得患者及其家屬的同意后，我便為患者安排了全麻下行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)。在術(shù)中我為患者進行常規(guī)消毒，消毒外陰陰道,鋪無菌單及孔巾。窺器窺開陰道見宮頸光滑，探子宮前位，宮腔深7.0cm，擴張棒依次擴張宮頸至10號。接入宮腔鏡系統(tǒng)排凈管道內(nèi)氣體，查見：宮腔及頸管形態(tài)正常，子宮內(nèi)膜菲薄、充血，雙側(cè)輸卵管開口清晰，宮腔右前壁見直徑約1.5cm息肉樣贅生物，頸管左側(cè)壁見0.5x0.2cm息肉樣贅生物，遂行贅生物電切術(shù)，電切環(huán)于贅生物根部完整切除，切除組織送常規(guī)病理。術(shù)中切取了患者的宮腔贅生物送病理科檢查，手術(shù)順利，麻醉滿意，術(shù)中患者共出血約10ml，輸液1000ml。手術(shù)順利結(jié)束，患者術(shù)后生命體征平穩(wěn)，隨后便安返病房了，術(shù)后予以患者抗感染、補液等對癥支持治療。

病理結(jié)果回示：灰白淡紅不規(guī)則組織5塊，總體積2x1.3x0.4cm，質(zhì)韌，全。病理診斷為（宮腔）子宮內(nèi)膜息肉。 

三、治療效果

患者術(shù)后恢復(fù)良好，一般情況良好，大小便正常，為鞏固治療，我給予患者頭孢米諾（立健諾）抗感染治療，出院時患者手術(shù)切口未見明顯滲血，愈合情況良好。為提高治愈率，我囑咐患者3個月后復(fù)查，以防息肉復(fù)發(fā)影響患者健康。

四、注意事項

1、患者術(shù)后應(yīng)在床上適當翻身，可適當下床進行活動，以促進胃腸道功能恢復(fù)，促進血液循環(huán)及切口愈合，預(yù)防下肢血栓的形成。

2、避免重體力勞動半年，注意休息，避免熬夜、勞累，保持良好的心態(tài)，有助于提高其治愈率。

3、飲食方面應(yīng)以清淡飲食為主，盡量少吃辛辣刺激的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，多吃富含膳食纖維的食物，適當補充維生素E。

4、注意觀察陰道有無異常分泌物，如果有異常滲血、滲液，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

5、遵醫(yī)囑定期回院復(fù)查。

五、個人感悟

在檢查出子宮內(nèi)膜息肉后不做進一步治療，這種行為是不可取的，因為如果不及時治療，子宮息肉可能會逐漸增大，變大的子宮息肉可能會對患者身體健康帶來一定的危害，那么子宮內(nèi)膜息肉具體有哪些危害呢？

首先子宮內(nèi)膜息肉會影響懷孕，因為如果宮頸息肉堵住了子宮頸口，可能導(dǎo)致宮頸口狹窄或?qū)m頸管變形，妨礙精子與卵子結(jié)合，從而影響懷孕。其次如果長期不治療子宮內(nèi)膜息肉的患者，宮頸息肉還會因為長期的炎癥刺激而引發(fā)其他的婦科疾病，如宮頸糜爛、宮頸肥大等。最后，對于45歲左右的中年婦女，尤其是更年期后患有宮頸息肉者，可能會有癌變的風(fēng)險，故當時在檢查出該患者長有子宮內(nèi)膜息肉時，我便建議該患者進行手術(shù)治療，提高生存率。所以建議女性在絕經(jīng)后應(yīng)進行體檢，若發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉應(yīng)盡早進行治療。