（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：2個月前患者的脖子上突然冒出很多痘痘，呈紅色，無瘙癢、疼痛等癥狀，剛開始以為只是護膚品使用不當引起的長痘，于是就把洗面奶、護膚霜換了，但沒有好轉(zhuǎn)，痘痘反而逐漸增多，于是又自行購買了網(wǎng)上的祛痘護膚品（具體不詳），但仍然沒有好轉(zhuǎn)，于是到我院就診。完善檢查后確診患者為毛囊炎，予以藥物治療后，患者頸部紅丘疹逐漸消退，治療效果明顯。

【基本信息】女、30歲

【疾病類型】毛囊炎

【就診醫(yī)院】海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

【就診時間】2021年9月

【治療方案】口服鹽酸多西環(huán)素分散片，外用克痤隱酮凝膠

【治療周期】門診治療7天

【治療效果】頸部紅丘疹逐漸消退

一、初次面診

患者是一位30歲的女性，訴2個月前脖子上突然冒出很多痘痘，呈紅色，無瘙癢、疼痛等癥狀，剛開始以為只是護膚品使用不當引起的長痘，于是就把洗面奶、護膚霜換了，但沒有好轉(zhuǎn)，痘痘反而逐漸增多，于是又自行購買了網(wǎng)上的祛痘護膚品（具體不詳），但仍然沒有好轉(zhuǎn)。

最近患者發(fā)現(xiàn)脖子上的痘痘顏色越來越深，范圍也逐漸擴大，且出現(xiàn)了輕微的瘙癢、疼痛癥狀，今日為了進一步診治來我院。

二、治療經(jīng)過

了解患者病情后，我詢問了患者的既往史以及個人史，得知患者既往身體比較健康，沒有高血壓、糖尿病等疾病，無抽煙、嗜酒等不良習(xí)慣，但愛吃辛辣、油膩食物，也不是特別注重護膚，工作壓力也比較大，常常熬夜。隨后我對患者進行了?？茩z查，發(fā)現(xiàn)患者頸部長的是紅色丘疹，有的丘疹還有白色膿包皰，內(nèi)有白色的膿液。

根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和皮損特點，初步考慮患者為毛囊炎，決定予以藥物治療，具體用藥為：口服鹽酸多西環(huán)素分散片抗菌，外用克痤隱酮凝膠來抑制皮脂腺分泌及痤瘡桿菌的生長，以防病情進一步進展。

三、治療效果

患者用藥7天后到門診進行了復(fù)查，我發(fā)現(xiàn)她頸部的丘疹顏色漸淡，觸感變軟，范圍逐漸減小，詢問患者是否有瘙癢、疼痛等不適，患者表示沒有任何不適。

于是我告訴患者繼續(xù)用藥，并定期到醫(yī)院進行復(fù)查，如果恢復(fù)較好，也可視自身情況，等到丘疹消退后，就自行停藥，但如果期間出現(xiàn)皮損加重，破潰、腫脹等癥狀，就要及時就醫(yī)處理。

四、注意事項

1、日常生活中注意面部清潔衛(wèi)生，勤洗手，勤洗臉，保持皮膚的干凈清潔，洗臉后避免使用比較厚重油膩的護膚品，以免堵塞毛孔，加重病情。

2、日常飲食要清淡，可多食蔬菜、水果等食物，避免吃辛辣、油膩食物。

3、治療期間不要用手搔抓病變部位，以免抓破皮膚，引起感染。

4、定期返院復(fù)查，不適及時就診。

五、個人感悟

毛囊炎和痘痘雖然都是發(fā)生于毛囊部位的感染性疾病，也都可以出現(xiàn)類似的皮損表現(xiàn)，但是它們卻是兩種完全不同的疾病，如果不注意分辨，很容易像本例患者一樣，進行錯誤的治療，耗費時間和精力，也加重病情，因此出現(xiàn)不適癥狀后，如果自己不能準確分辨，或嘗試治療后沒有明顯緩解，還是應(yīng)及時就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。