(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:1年前偶然發(fā)現(xiàn)自己的右足背有一個小腫塊,近幾天發(fā)現(xiàn)自己右足背部一直不舒服,以“右足背部腱鞘囊腫”,收住入院治療;結(jié)合患者的癥狀和檢查結(jié)果,在排除手術(shù)禁忌之后,在局部麻醉下進(jìn)行右足背部囊腫切除術(shù),手術(shù)進(jìn)行順利。綜合評估患者術(shù)后恢復(fù)情況后,予以患者出院。
【基本信息】男性,48歲
【疾病類型】右足背部腱鞘囊腫
【就診醫(yī)院】日照市中醫(yī)醫(yī)院
【就診時間】2021年5月
【治療方案】手術(shù)治療(右足背部囊腫切除術(shù))
【治療周期】2天
【治療效果】術(shù)后傷口愈合以及治療恢復(fù)較好
一、初次面診
還清晰的記得那天,患者的女兒攙扶著患者慢慢來到我的診室,在于患者的交談中患者語聲流利,表情自如;患者是一名農(nóng)民,平日里多從事體力活,平素身體也比較健康。
患者說突然在1年前偶然發(fā)現(xiàn)自己的右足背有一個小腫塊,當(dāng)時未在意也沒有給予處置,但是近幾天發(fā)現(xiàn)自己右足背部一直不舒服,腫塊一直存在,所以今天來醫(yī)院看看是怎么回事。
于是在門診檢查后,就以“右足背部腱鞘囊腫”,收住入院治療。
二、治療經(jīng)過
待患者辦理入院后,為完善相關(guān)檢查,我仔細(xì)的為患者進(jìn)行了??茩z查,經(jīng)檢查后顯示:右足背部可見一約2cm*2cm*1cm大小的包塊,局部皮溫不高,無表淺筋脈曲張,無明顯波動感,足趾趾間關(guān)節(jié)可以活動,遠(yuǎn)端血運(yùn)、感覺正常,其余未見異常。
結(jié)合患者的癥狀和檢查結(jié)果,隨后,我便耐心的向患者以及家屬介紹了一些病情相關(guān)的治療以及注意事項,并且患者及家屬同意了我的手術(shù)方案。于是,當(dāng)天下午,在排除手術(shù)禁忌之后,在局部麻醉下進(jìn)行右足背部囊腫切除術(shù),手術(shù)進(jìn)行順利,術(shù)后預(yù)防性應(yīng)用抗生素?;颊咝g(shù)后病情平穩(wěn)且恢復(fù)良好。
三、治療效果
患者在住院期間,一般狀況良好?;颊咴谛g(shù)后積極配合恢復(fù)治療,經(jīng)住院治療2天后,患者病情平穩(wěn),手術(shù)傷口敷料少量滲血,患處疼痛感明顯減輕,肢端感覺活動正常、血液流通較好。
患者希望出院后在家休養(yǎng),于是在綜合評估患者術(shù)后狀況以及請示上級醫(yī)師后,予以患者出院,出院后叮囑患者術(shù)后兩周拆線,一周后來院復(fù)查,如感到不適需立馬就診。
四、注意事項
1、術(shù)后注意臥床休息,盡量少走動,避免術(shù)部傷口撕裂。
2、日常穿較為寬松的鞋子,有助于減輕患處的不適和疼痛。
3、避免高強(qiáng)度運(yùn)動或工作,注意休息,注意足部保暖,以促進(jìn)傷口的愈合。
4、避免翹二郎腿,以保證下肢及足部氣血通暢,也可適當(dāng)進(jìn)行按摩以促進(jìn)血液循環(huán)。
五、個人感悟
腱鞘囊腫是骨科較為常見的一種慢性疾病,是在小關(guān)節(jié)或者肌腱部位的一種囊性腫物,由于關(guān)節(jié)囊周圍結(jié)締組織發(fā)生退變而使得體表出現(xiàn)一個囊性的包塊,多發(fā)于腕背和足背部。
腱鞘囊腫為一種良性的病變,無癥狀的患者不需要治療,若出現(xiàn)疼痛癥狀以及壓迫神經(jīng)而導(dǎo)致麻木等則需要治療,治療方法有保守治療和手術(shù)治療。
本例患者是一例右足背部腱鞘囊腫,從1年發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在腫塊一直存在,綜合考慮下患者選擇手術(shù)治療(右足背部囊腫切除術(shù)),手術(shù)進(jìn)行順利,術(shù)后患者一般情況良好。通過手術(shù)治療明顯改善了患者的癥狀。
與此同時,我們在平時的日常生活中,也要做好腱鞘囊腫的預(yù)防,例如:①調(diào)整生活方式和工作習(xí)慣;②注意正確的用力姿勢,不要過度彎曲或后伸用力不要過猛;③注意手部手腕的保暖。